Tento formulář je lékařské prohlášení pro žadatele o vízum vyžadující rentgen hrudníku. Zahrnuje oddíly pro žadatele, aby poskytl osobní údaje, souhlasil s tím, že oddělení si ponechá lékařské informace, a prohlásil, zda je těhotné nebo chce zkoušku odložit až do porodu. Součástí jsou také sekce pro radiografisty, radiology a úředníky oddělení, které mají být dokončeny.
Formulář a zpráva by měly být vráceny přímo důstojníkovi odboru uvedenému v průvodním dopise nebo na zpáteční adresu uvedenou na formuláři. Pokud byl rentgen pořízen v Austrálii, místní opatření mohou požádat o vrácení balíčku.
Film by měl nést datum vyšetření, rodinu žadatele a jména, HAP ID (je-li k dispozici) a název kliniky. Pro těhotné ženy musí mít film dvojitý břišní štít.
Radiolog musí potvrdit, že provedl rentgen a na formuláři napsal svůj podpis, datum, celé jméno, kontaktní telefonní číslo, kód země, adresu a e-mailovou adresu. V případě potřeby musí také provést posouzení pomocí uvedeného systému třídění s podpůrnými připomínkami.
Ano, australské ministerstvo vnitra poskytuje formulář s názvem "Lékařská zkouška pro humanitní přívržence nebo návrat imigranta (Hear) ? Těhotná žena," který nastiňuje požadavky a prohlášení pro těhotné ženy podstupující rentgen hrudníku během imigračních zdravotních vyšetření.
Forma doporučuje použít velký (14 x 17 palců) posteroanterior film, přísné omezení velikosti pole, a dvojité břišní stínění, aby se minimalizovalo záření vystavení vyvíjející se plodu. Radiograf musí rovněž potvrdit, že rentgen provedl s těmito opatřeními.
Formulář vyžaduje, aby těhotná žena poskytla své osobní údaje, například jméno, datum narození a kontaktní údaje. Musí také podepsat prohlášení o tom, že se poradila se svým lékařem nebo radiologem o rizicích a přínosech podstoupení rentgenu hrudníku během těhotenství a že si přeje pokračovat v postupu.
Poskytněte lidem rychlý a jednoduchý způsob, jak požádat o výhody Medicare. S pomocí online šablon formulářů lékařské péče jsou nyní postupy, jako je vytvoření nového záznamu pacienta nebo získání více informací o anamnéze vašeho pacienta, mnohem jednodušší.
Nejjednodušší způsob, jak vyplnit Formulář 160 online
Smazat relaci plnění
Smazat relaci úprav
