Agentur: Amt für Arbeitnehmerentschädigungsprogramme

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Formblatt CA-1

Mitteilung des Bundesarbeiters über traumatische Verletzung und Anspruch auf Fortführung des Lohns/Vergleichs

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Formblatt CA-1031

Letter to Dependants to Verify Claimant Support

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Formblatt CA-1074

Brief an Eltern in der Todesfall-Entwicklung

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Formblatt CA-1108

Erklärung des Rückforderungsbriefes mit langer Form

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Formblatt CA-1122

Erklärung des Rückforderungsbriefes mit Kurzform

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Form CA-17

Duty Status Report

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Formblatt CA-2

Mitteilung über Berufskrankheiten und Entschädigungsansprüche

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Formblatt CA-2231

Anspruch auf Rückerstattung Befürwortete Wiederbeschäftigung

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Formblatt CA-278

Schadensersatzansprüche nach dem Kriegsgefährdungsgesetz

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Formblatt CA-2a

Mitteilung über Berufskrankheiten und Entschädigungsansprüche

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Formblatt CA-35

Nachweis erforderlich zur Unterstützung eines Anspruchs auf Berufskrankheiten

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Formblatt CA-40

Benennung eines Empfängers des Vergütungsgesetzes des Bundesbediensteten Death Gratuity Payment nach 5 U.S.C. § 8102a

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Formblatt CA-41

Schadensersatzansprüche nach dem Vergütungsgesetz des Bundesbediensteten § 8102a Todesfurcht

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Formblatt CA-42

Offizielle Mitteilung über den Tod von Arbeitnehmern für Zwecke der FECA Abschnitt 8102a Todesrate

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Formblatt CA-5

Anspruch auf Entschädigung durch Witwen, Witwer und/oder Kinder

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Formblatt CA-5b

Anspruch auf Entschädigung durch Eltern, Brüder, Sisiter, Großeltern oder Großkinder

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Formblatt CA-6

Offizieller Bericht des Arbeitgebers über den Tod

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Formblatt CA-7a

Zeitanalyse Formblatt, das zur Schadensersatzforderung verwendet wird, einschließlich Rückkauf von bezahltem Urlaub

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Formblatt CA-7b

Zurück kaufen (LBB) Arbeitsblatt/Zertifizierung und Wahl

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Formblatt CM-2907

Bericht der Ventilatorenstudie

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Form CM-623

Repräsentativer Paye Report

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Form CM-623

Repräsentativer Paye Report

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Formblatt CM-787

Physicians/Medical Officer's Statement

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Formblatt CM-893

Zertifikat der medizinischen Notwendigkeit

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Formblatt CM-908

Mitteilung über Kündigung, Aussetzung, Kürzung oder Erhöhung der Leistungen Zahlungen

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Formblatt CM-910

Bitte, um als Payee ausgewählt zu werden

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Formblatt CM-911

Miner's Claim For Benefits Under The Black Lung Benefits Act

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Formblatt CM-911a

Geschichte der Beschäftigung

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Formblatt CM-912

Survivor's Form für Vorteile nach dem Black Lung Benefits Act

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Formblatt CM-913

Beschreibung der Kohlenbergbau-Arbeit und anderer Beschäftigung

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Formblatt CM-929

Bericht der Änderungen, die Ihre Vorteile von Black Lung beeinflussen können

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Formblatt CM-929P

Bericht der Änderungen, die Ihre Vorteile von Black Lung beeinflussen können

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Formblatt CM-933

Roentgenographic Auslegung

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Formblatt CM-933b

Roentgenographische Qualität Rereading

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Formblatt CM-936

Zulassung zur Veröffentlichung von medizinischen Informationen (Black Lung Benefits)

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Formblatt CM-972

Antrag auf Zulassung einer Repräsentantengebühr in einem Schwarzen Lung Claim-Verfahren, das von der US-Abteilung für Arbeit durchgeführt wird

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Formblatt CM-981

Zertifizierung durch School Official

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Formblatt CM-988

Medizinische Geschichte und Prüfung der Pneumoconiose der Kohlenbergbauarbeiter

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Formblatt EE-1

Anspruch des Arbeitnehmers

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Formblatt EE-2

Anspruch des Überlebenden

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Formblatt EE-3

Geschichte der Beschäftigung

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Formblatt EE-4

Geschichte der Arbeit Affidavit

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Formblatt EE-7

Medizinische Anforderungen

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Formblatt LS-1

Antrag auf Prüfung und/oder Behandlung

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Formblatt LS-18

Vorausschau

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Formblatt LS-200

Ergebnisbericht

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Formblatt LS-201

Hinweis auf Verletzung oder Tod des Arbeitnehmers

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Formblatt LS-202

Erster Bericht des Arbeitgebers über Schadens- oder Arbeitsunfähigkeit

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Formblatt LS-203

Anspruch des Arbeitnehmers auf Entschädigung

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Formblatt LS-204

Physician's Zusatzbericht

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Formblatt LS-206

Zahlung der Vergütung ohne Preis

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Formblatt LS-207

Mitteilung der Kontroversion des Rechts auf Entschädigung

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Formblatt LS-208

Mitteilung über die endgültige Zahlung oder Aussetzung der Ausgleichszahlungen

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Formblatt LS-210

Zusätzlicher Bericht des Arbeitgebers über Unfall- oder Arbeitsunfähigkeit

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Formblatt LS-262

Anspruch auf Todleistungen

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Formblatt LS-265

Zertifizierung von Bestattungsabgaben

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Formblatt LS-266

Antrag auf Fortsetzung des Todesnutzens für Studenten

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Formblatt LS-267

Erklärung von Clamant

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Formblatt LS-271

Antrag auf Selbstversicherung

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Formblatt LS-272

Bewerbung zum Schreiben von Longshore Insurance (Carriers)

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Formblatt LS-274

Bericht über die Verletzungserfahrung des Versicherungsträgers oder des Selbstversicherten Arbeitgebers

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Formblatt LS-275

Abkommen und Unternehmen (Versicherungsträger)

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Formblatt LS-275si

Abkommen und Unternehmen (Self-Insured Employer)

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Formblatt LS-276

Antrag auf Kautionsdetermination. Staatliche Garantiefonds Longshore Sicherheitsfaktor Diagramm

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Formblatt LS-33

Genehmigung des Kompromisses der dritten Person wegen Handlung

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Formblatt LS-4

Zulassungsgebühr

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Formblatt LS-426

Anfrage für Ergebnisinformationen

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Formblatt LS-5

Antrag auf Entlastung des Sonderfonds

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Formblatt LS-513

Zahlungsbericht

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Formblatt LS-570

Carrier's Report of Issuance of Policy (früher Kartenbericht der Versicherung)

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Formblatt LS-6

Anwendung der Kommutation

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Formblatt LS-7

Antrag auf Intervention

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Formblatt LS-8

Abschnitt 8(i)

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Formblatt LS-801

Leistungsverzicht durch Registrierte oder zertifizierte Post für Arbeitgeber und/oder Versicherungsträger

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Formblatt LS-802

Verzicht auf Dienst durch Registrierte oder zertifizierte Post für Antragsteller und zugelassene Vertreter

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Formblatt LS-9

Antrag auf Zulassung

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Formular OWCP-04

Uniform Billing Form

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Formblatt OWCP-1168

Anmeldeformular für Provider

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Formblatt OWCP-1500

Krankenversicherung Anspruchsformular

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Formblatt OWCP-16

Rehabilitationsplan und Preis

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Formblatt OWCP-17

Zertifikat für die Instandhaltung

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Formblatt OWCP-20

Rückzahlung Rückforderung Fragebogen

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Formular OWCP-44

Bericht über die Rehabilitation

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Anstellungsrichter Antrag