Formblatt 486-Vorlage
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VOLUNTARY DISABILITY DESIGNATOR
Form 486 ist eine freiwillige Disability Designator-Anwendung für eine ID-Karte oder Führerschein der Alaska Division of Motor Vehicles ausgestellt. Der in Teil 1 genannte Antragsteller muss eine Person mit einer kognitiven, geistigen, neurologischen oder körperlichen Behinderung gemäß AS 18.65.310(m) und AS 28.15.111(d) sein. Das Dokument verlangt den vollständigen Rechtsnamen des Anmelders, die Postanschrift, das Geburtsdatum, den Sex, die Telefonnummer des Tages und die Nummer des Ausweises oder der Führerscheinnummer. Teil 2 soll von einem askasischen Arzt, Arzt, Krankenpfleger, Naturopath oder Psychologe abgeschlossen werden, der bezeugt, dass der Patient die Kriterien für einen Behinderten-Designer erfüllt. Das Dokument fragt, ob der Patient eine kommerzielle Führerschein (CDL) hat und ob er die physischen Anforderungen unter 49 CFR 391.41 erfüllt, um es zu behalten. Die autorisierte Unterschrift des Gesundheitswesens, des Titels, des Datums, des gedruckten Namens, der Besatzung und der Kontaktinformationen muss in Teil 2 angegeben werden.
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