Formulario DR 2402 plantilla
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El documento es un informe de examen ocular para un paciente, que incluye secciones para el conductor y el médico optometrista. El documento describe el apellido del paciente, nombre inicial, dirección, número de identificación del cliente, fecha de nacimiento y firma. La sección controladora contiene una declaración de comprensión respecto al examen ocular, determinando la aptitud para operar un vehículo motor de forma segura y posibles consecuencias para la presentación del formulario. El médico o sección optometrista les instruye a utilizar su mejor juicio clínico para completar todas las secciones basadas en las Recomendaciones de Visión de Colorado, que incluyen un requisito de agudeza visual con y sin lentes correctivas y un campo horizontal total combinado de visión de al menos 120 grados. La información del examen incluye casillas de verificación para condiciones oculares progresivas, déficits de campo visual e información adicional como agudeza de distancia, uso de lentes biopticas y campos de percepción horizontal.
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