Käesolev vorm on tervisedeklaratsioon viisataotlejatele, kes vajavad röntgenülevaatust rindkeres. See sisaldab osi, kus taotleja esitab isikuandmeid, annab nõusoleku osakonnale terviseandmete säilitamiseks ja teatab, kas ta on rase või soovib eksamit edasi lükata kuni sünnituseni. Lisatud on ka radiograafide, radioloogide ja osakondade ametnike sektsioonid.
Vorm ja aruanne tuleks tagastada otse kaaskirjas märgitud osakonna ametnikule või vormil märgitud tagasisaatmisaadressile. Kui läbivalgustus on tehtud Austraalias, võidakse pakendi tagastamiseks taotleda kohalikku korda.
Filmile peab olema märgitud läbivaatuse kuupäev, taotleja perekond ja eesnimed, HAP-i ID (olemasolu korral) ja kliiniku nimi. Rasedatel naistel peab filmil olema topeltkõhu kaitse.
Radioloog peab kinnitama, et ta on röntgenipildi teinud, ning kirjutama vormile oma allkirja, kuupäeva, täisnime, kontakttelefoninumbri, riigi koodipiirkonna numbri, aadressi ja e-posti aadressi. Samuti peavad nad hindama eksami esitatud hindamissüsteemi abil, vajaduse korral koos täiendavate märkustega.
Jah, Austraalia siseministeerium pakub vormi nimega "Medical Examination for Humanitarian Entrant or Return Migrant (HEAR) - Rase naine", mis kirjeldab nõudeid ja deklaratsioone rasedatele naistele, kes saavad oma sisserände tervisekontrolli ajal rindkere röntgenikiirgust.
Vorm soovitab kasutada suurt (14 x 17 tolli) posteroanterioorset kilet, ranget välja suuruse piiramist ja kahekordset kõhukaitset, et minimeerida kiirgust areneva lootega. Samuti peab radiograaf kinnitama, et ta on röntgenikiirguse läbi viinud nende ettevaatusabinõudega.
Vormis nõutakse, et rase naine esitaks oma isikuandmed, nagu nimi, sünniaeg ja kontaktandmed. Samuti peab ta allkirjastama deklaratsiooni, milles ta kinnitab, et on konsulteerinud oma arsti või radioloogiga raseduse ajal rindkere röntgenikiirguse riskide ja kasu kohta ning et ta soovib protseduuri jätkata.
Andke inimestele kiire ja lihtne viis Medicare'i hüvitiste taotlemiseks. Meditsiiniliste veebivormide mallide abil on sellised protseduurid nagu uue patsiendiregistri loomine või patsiendi haigusloo kohta lisateabe saamine nüüd palju lihtsamad.
Lihtsaim viis märksõna Vormi 160 veebis täitmiseks
Kustuta täitmise seanss
Kustuta redigeerimisseanss
