mall Form 486
Traditsioonilise PDF-dokumendi vaatamise ja täitmise funktsioonide komplektiga koos veebirakenduse ja tundliku paigutuse eelistega saate märksõna Form 486 lõpule viia minutitega.

Vorm 486 on Alaska mootorsõidukite osakonna välja antud ID-kaardi või juhiloa vabatahtlik puuetega inimeste tähistaja rakendus. Taotleja, kes on nimetatud 1. osas, peab olema punktides AS 18.65.310(m) ja AS 28.15.111(d) määratletud kognitiivse, vaimse, neuroloogilise või füüsilise puudega isik. Dokumendis on nõutav taotleja täielik juriidiline nimi, postiaadress, sünniaeg, sugu, päevane telefoninumber ja ID- või juhiloa number. Osa 2 täidab Alaska arst, arsti assistent, meditsiiniõde, naturopath või psühholoog, kes tõendab, et patsient vastab puude indikaatori kriteeriumidele. Dokumendis küsitakse, kas patsiendil on kaubanduslik juhiluba (CDL) ja kas nad vastavad selle säilitamiseks 49 CFR 391.41 füüsilistele nõuetele. Tervishoiutöötaja volitatud allkiri, ametinimetus, kuupäev, trükitud nimi, amet ja kontaktandmed tuleb esitada 2. osas.
Traditsioonilise PDF-dokumendi vaatamise ja täitmise funktsioonide komplektiga koos veebirakenduse ja tundliku paigutuse eelistega saate märksõna Form 486 lõpule viia minutitega.
Lihtsaim viis märksõna Form 486 veebis täitmiseks
Kustuta täitmise seanss
Kustuta redigeerimisseanss
