این سند یک گزارش پزشکی برای درخواست مجوز رانندگی، درخواست اطلاعات در مورد وضعیت سلامت بیمار از متخصصان مراقبت های بهداشتی است. عدم ارائه این گزارش ممکن است منجر به تعلیق امتیازات رانندگی توسط وزارت مجوز (DOL) شود. این فرم شامل جزئیات شخصی راننده، مانند نام، تاریخ تولد، اطلاعات تماس و شماره مجوز راننده است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای دسترسی به سوابق پزشکی خود در سه ماه گذشته به DOL، مشخص می کنند که آیا بیمار هر گونه از دست دادن هوشیاری یا کنترل، شرایط پزشکی که ممکن است بر توانایی رانندگی و شرایط فعلی آنها تاثیر بگذارد، مورد نیاز است. اگر یک وضعیت وجود داشته باشد، جزئیات اضافی مانند استفاده از دارو، ثبات و نظر پزشک در مورد توانایی فرد برای رانندگی ایمن مورد نیاز است. این فرم همچنین از نام ارائه دهنده خدمات بهداشتی، شماره مجوز حرفه ای، آدرس، شماره تلفن، شماره فکس و ایمیل درخواست می کند.
در اکثر کشورها، داشتن گواهینامه رانندگی قبل از اینکه بتوانید به جاده بروید، الزامی است. گرفتن گواهینامه رانندگی یک نقطه عطف مهم برای کسانی است که می خواهند رانندگی کنند.
گزارش معاینه فیزیکی یکی از فرم‌های درخواست گواهینامه رانندگی است که اسنادی برای جمع‌آوری اطلاعات از افرادی است که می‌خواهند برای گواهینامه رانندگی درخواست دهند. معمولاً شامل فیلدهایی برای نام متقاضی، تاریخ تولد، شماره شناسایی، اطلاعات تماس و همچنین سابقه گواهینامه رانندگی و تجربه آنها می باشد.
ساده ترین راه برای پر کردن فرم های PDF به صورت آنلاین
حذف جلسه پر کردن
حذف جلسه ویرایش
