Yksilö (Patient’s name) hakee luopumista Minnesotan yleisen turvallisuuden laitokselta koulubussien sisäiseen ajamiseen silmälääkärintarkastuksen jälkeen. Raportissa pyydetään tietoja potilaan diabeettisen tilan vaikutuksesta visuaaliseen terveyteen. Tutkivan silmälääkärin on vastattava seuraaviin potilaan kysymyksiin: epävakaa diabeettinen retinopatiatila, Snellen etäinen visuaalinen tarkkuus (Left: 20/ Right: 20/), Horizontal Fields in Degree kullekin silmälle (Left Eye: Oikea silmä: molemmat silmät: ). Myös silmälääkärin on annettava nimensä, toimiston/klinikan nimi, puhelinnumero, allekirjoitettava raportti ja varmistettava, että se on tutkittu edellisen kuuden kuukauden aikana.
Useimmissa maissa ajokortti on pakollinen, ennen kuin voit lähteä tielle. Ajokortin saaminen on tärkeä virstanpylväs jokaiselle, joka haluaa ajaa autoa.
D4 on yksi ajokorttihakemuslomakkeista, joita käytetään keräämään tietoja ihmisiltä, jotka haluavat hakea ajokorttia. Siinä on yleensä kentät hakijan nimi, syntymäaika, henkilöllisyystodistus, yhteystiedot sekä ajokorttihistoria ja -kokemus.
Helpoin tapa täyttää D4 verkossa
Poista täyttöistunto
Poista muokkausistunto
