Ce document est un formulaire de demande de visa pour la République du Brésil, délivré par le Ministère des relations extérieures et signifié par l'ambassade à Washington D.C. Le formulaire demande divers renseignements personnels, notamment le nom complet, le lieu et la date de naissance, le pays de citoyenneté, le sexe, l'état matrimonial, le niveau d'éducation, le domaine d'études ou d'intérêt principal, le poste de travail, l'employeur, le courriel, l'adresse commerciale et les numéros de téléphone (domicile, entreprise et contact au Brésil). De plus, les demandeurs doivent fournir une photo récente de la taille d'un passeport, des certificats et des compétences spéciales, les noms complets des parents et les pays de naissance, et le plus haut niveau d'éducation. Le document demande également des renseignements sur l'objet du voyage au Brésil, comme le travail temporaire, le personnel basé aux États-Unis participant à des activités de développement commercial, l'exploration et la production de pétrole et de gaz, les contrats de travail, le statut de résident permanent, la participation à des conférences, les services religieux ou missionnaires, les services communautaires et médicaux, la recherche, les études de professeur, les événements sportifs ou artistiques, les activités de journalisme, le tourisme et d'autres fins.
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