Ce document est un affidavit de résidence hors de l'État pour une exigence du Colorado SR22, rempli par un conducteur et notarié. Le conducteur atteste de son état de résidence : date de la résidence, date de la demande de permis de conduire et adresse actuelle. Ils reconnaissent également des pénalités pour le retour au Colorado avant la fin de la période d'exigence de la SR22. Le document est complété en trois sections : par le conducteur, le notaire et le responsable de la délivrance des permis de conduire.
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