What is the purpose of Form DS‑871?

DS‑871 satisfies the New York DMV’s requirement that drivers notify their employer of any license suspension, revocation, or restriction under Article 19‑A.

Do I need a printer to use the fillable PDF?

No. The form is fully editable online via the Formize PDF Filler. You only need to print a copy if your employer specifically requests a hard copy.

Can I save my progress and finish later?

Yes. The Formize app lets you download a draft PDF that retains your entered data, so you can reopen it later and continue editing.

Is an electronic signature accepted?

Most New York DMV employers accept an electronic signature created with the Formize signature tool. Check with your HR department if a wet‑ink signature is required.

Where should I send the completed DS‑871?

Send the completed form to your employer’s HR or safety department. Keep a copy for your records in case the DMV requests proof of notification.

What if I make a mistake after submitting?

Download a new copy of the fillable PDF, correct the error, and resend the updated version. The DMV does not require a specific form revision number.

Is there a filing fee for DS‑871?

No. The DS‑871 is a free notification form; there is no charge to download or submit it.

Do I need to attach additional documents?

Only attach supporting documents if your employer requests proof of the suspension (e.g., a copy of the DMV notice).

DS-871 Driver Notification to Employer (Fillable PDF)

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DS-871 Driver Notification to Employer (Fillable PDF)

The DS-871 is the New York State Department of Motor Vehicles (DMV) form used by drivers to notify their employer of a suspension, revocation, or restriction under Article 19‑A. Employers need this documentation to stay compliant with state regulations.

This page offers a fillable PDF version of the DS-871, so you can complete the form directly in your browser without printing, scanning, or using a separate PDF editor. The Formize PDF Filler loads instantly, preserves your data, and lets you download a clean, signed copy ready for submission.

Below you’ll find a quick overview of the form, step‑by‑step instructions for filling it out online, common pitfalls to watch for, and guidance on where to send the finished document.

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FAQ

What is the purpose of Form DS‑871?
DS‑871 satisfies the New York DMV’s requirement that drivers notify their employer of any license suspension, revocation, or restriction under Article 19‑A.
Do I need a printer to use the fillable PDF?
No. The form is fully editable online via the Formize PDF Filler. You only need to print a copy if your employer specifically requests a hard copy.
Can I save my progress and finish later?
Yes. The Formize app lets you download a draft PDF that retains your entered data, so you can reopen it later and continue editing.
Is an electronic signature accepted?
Most New York DMV employers accept an electronic signature created with the Formize signature tool. Check with your HR department if a wet‑ink signature is required.
Where should I send the completed DS‑871?
Send the completed form to your employer’s HR or safety department. Keep a copy for your records in case the DMV requests proof of notification.
What if I make a mistake after submitting?
Download a new copy of the fillable PDF, correct the error, and resend the updated version. The DMV does not require a specific form revision number.
Is there a filing fee for DS‑871?
No. The DS‑871 is a free notification form; there is no charge to download or submit it.
Do I need to attach additional documents?
Only attach supporting documents if your employer requests proof of the suspension (e.g., a copy of the DMV notice).

COMMENT

Comment remplir DS-871 gratuitement, en ligne en 4 étapes simples :

1
Open the Fillable Form
Click the **Fill out this form** button on this page. The Formize PDF Filler app will load the DS‑871 PDF directly in your browser.
2
Enter Your Information
Type your name, license number, employer details, and the reason for the notification into the highlighted fields. All data is saved automatically as you type.
3
Review and Sign
Check each field for accuracy. Use the built‑in signature tool to add your electronic signature if required.
4
Download or Email
When you’re satisfied, click **Download PDF** to save a copy or **Email PDF** to send it straight to your employer.

À PROPOS

Formulaires de demande de permis de conduire

DS-871 est l'un des formulaires de permis de conduire qui sont des documents utilisés pour demander un permis de conduire ou pour demander divers services liés aux permis de conduire. Ces formulaires sont généralement fournis par le département ou l'agence responsable de la délivrance des permis de conduire dans une juridiction spécifique, comme le Département des véhicules automobiles (DMV) aux États-Unis.

Les formulaires courants de permis de conduire comprennent :

Demande de permis de conduire : ce formulaire est utilisé pour demander un nouveau permis de conduire ou pour renouveler un permis existant. Cela nécessite généralement des informations personnelles telles que le nom, l’adresse, la date de naissance et le numéro de sécurité sociale.

Documents d'identification : certaines juridictions exigent des documents d'identification spécifiques pour vérifier l'identité et la résidence du demandeur. Il peut s'agir de formulaires tels qu'un acte de naissance, un passeport ou une carte de sécurité sociale.

Examen de la vue : de nombreuses demandes de permis de conduire nécessitent un formulaire d'examen de la vue, dans lequel un professionnel de la santé ou un spécialiste de la vue agréé certifie que le demandeur répond aux exigences minimales en matière de vision pour conduire.

Formulaires de formation de conducteur : dans certains cas, les individus peuvent devoir fournir une preuve qu'ils ont suivi un cours de formation de conducteur, comme un certificat de fin de formation de conducteur ou un formulaire signé par un instructeur.

Évaluation médicale : certaines conditions médicales peuvent nécessiter que des formulaires supplémentaires soient remplis par un professionnel de la santé. Ces formulaires vérifient l'aptitude physique et mentale du demandeur à conduire.

Formulaire de changement d'adresse : si un titulaire de permis de conduire déménage vers une nouvelle adresse, il devra peut-être remplir un formulaire de changement d'adresse pour mettre à jour les informations de son permis de conduire.

Les formulaires de permis de conduire peuvent être obtenus auprès du bureau DMV local ou téléchargés à partir de leur site Web. Il est important de remplir et de soumettre soigneusement les formulaires requis ainsi que toutes les pièces justificatives pour garantir le bon déroulement du processus de demande ou de service.

CARACTÉRISTIQUES

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Les fichiers "DS-871" terminés sont stockés dans une base de données sécurisée gérée par l'hébergement Amazon Cloud. Vous pouvez supprimer vos fichiers de notre système à tout moment. Dans tous les cas, ces fichiers sont automatiquement supprimés après 24 heures.
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