एजेंसी: कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-1

फेडरल एम्प्लॉयर की सूचना ट्रामेटिक इंजरी और पे/Compensation को जारी रखने के लिए दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-1031

दावेदार समर्थन सत्यापित करने के लिए आश्रितों को पत्र

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-1074

मृत्यु दावा विकास में माता-पिता को पत्र

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-1108

लॉन्ग फॉर्म के साथ रिकवरी पत्र का विवरण

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-1122

शॉर्ट फॉर्म के साथ रिकवरी पत्र का विवरण

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म सीए-17

शुल्क स्थिति रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-2

व्यावसायिक रोग और क्षतिपूर्ति के लिए दावा की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-2231

प्रतिपूर्ति सहायता के लिए दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-278

लाभ भुगतान और दावा व्यय की प्रतिपूर्ति के लिए दावा वार हजार्ड मुआवजा अधिनियम के तहत

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-2A

व्यावसायिक रोग और क्षतिपूर्ति के लिए दावा की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-35

व्यावसायिक रोग के लिए एक दावा के समर्थन में आवश्यक साक्ष्य

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म सीए-40

5 यूएससी के तहत संघीय कर्मचारी मुआवजा अधिनियम मौत ग्रेच्युटी भुगतान के एक प्राप्तकर्ता का पदनाम

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-41

उत्तरजीवी लाभ के लिए दावा संघीय कर्मचारी मुआवजा अधिनियम धारा 8102a मौत ग्रेच्युटी के तहत

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-42

एफईसीए धारा 8102a मौत ग्रेच्युटी के प्रयोजनों के लिए कर्मचारियों की मौत की आधिकारिक सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-5

विडो, विडोवर और / या बच्चों द्वारा मुआवजा के लिए दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-5b

माता-पिता, भाइयों, Sisiters, GrandParents, या GrandChildren द्वारा मुआवजा के लिए दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-6

कर्मचारी की मृत्यु की आधिकारिक पर्यवेक्षक की रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-7A

समय विश्लेषण फॉर्म, मुआवजे का दावा करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें भुगतान किए गए अवकाश की पुनः खरीद शामिल है

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CA-7b

Leave Buy Back (LBB) Worksheet/Certification and election

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-2907

वेंटिलेटरी अध्ययन की रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-623

प्रतिनिधि वेतन रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-623S

प्रतिनिधि वेतन रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-787

चिकित्सक/चिकित्सा अधिकारी का वक्तव्य

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-893

चिकित्सा आवश्यकता का प्रमाण पत्र

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-908

टर्मिनेशन, निलंबन, कटौती या लाभ भुगतान में वृद्धि की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-910

अनुरोध करने के लिए चुने गए के रूप में Payee

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-911

ब्लैक लंग लाभ अधिनियम के तहत लाभ के लिए खान का दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-911a

रोजगार इतिहास

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-912

ब्लैक लंग लाभ अधिनियम के तहत लाभ के लिए उत्तरजीवी का फॉर्म

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-913

कोयला खान कार्य और अन्य रोजगार का विवरण

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-929

परिवर्तन की रिपोर्ट जो आपके ब्लैक लंग लाभ को प्रभावित कर सकती है

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-929P

परिवर्तन की रिपोर्ट जो आपके ब्लैक लंग लाभ को प्रभावित कर सकती है

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-933

Roentgenographic व्याख्या

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-933b

Roentgenographic गुणवत्ता पढ़ना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-936

चिकित्सा सूचना जारी करने के लिए प्राधिकरण

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-972

एक ब्लैक लंग क्लेम प्रोसीडिंग में एक प्रतिनिधि की फीस की स्वीकृति के लिए आवेदन अमेरिकी श्रम विभाग द्वारा आयोजित किया गया।

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-981

स्कूल आधिकारिक द्वारा प्रमाणन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म CM-988

मेडिकल इतिहास और परीक्षा के लिए कोल माइन वर्कर्स Pneumoconiosis

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म EE-1

कर्मचारी का दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म EE-2

उत्तरजीवी का दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म

रोजगार इतिहास

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म EE-4

रोजगार इतिहास Affidavit

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म EE-7

चिकित्सा आवश्यकता

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-1

परीक्षा और/या उपचार के लिए अनुरोध

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-18

पूर्व सुनवाई वक्तव्य

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-200

कमाई की रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-201

कर्मचारी की चोट या मृत्यु की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-202

नियोक्ता की पहली रिपोर्ट की चोट या व्यावसायिक बीमारी

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-203

मुआवजा के लिए कर्मचारी का दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-204

चिकित्सकों की अनुपूरक रिपोर्ट में भाग लेना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-206

पुरस्कार के बिना क्षतिपूर्ति का भुगतान

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-207

क्षतिपूर्ति के अधिकार के विवाद की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-208

मुआवजा भुगतान के अंतिम भुगतान या निलंबन की सूचना

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-210

नियोक्ता की एक्सीडेंट या व्यावसायिक बीमारी की अनुपूरक रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-262

मृत्यु लाभ के लिए दावा

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-265

अंतिम संस्कार व्यय का प्रमाणन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-266

छात्र के लिए मृत्यु लाभ जारी रखने के लिए आवेदन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-267

Clamant's वक्तव्य

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-271

आत्म बीमा के लिए आवेदन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-272

Longshore बीमा (कैरियर) लिखने के लिए आवेदन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-274

बीमा वाहक या स्व बीमाकृत नियोक्ता के चोट अनुभव की रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-275ic

समझौता और उपक्रम (बीमा कैरियर)

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-275si

समझौता और उपक्रम (स्वयं बीमाकृत नियोक्ता)

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-276

सुरक्षा जमा निर्धारण के लिए आवेदन। स्टेट गारंटी फंड Longshore सुरक्षा फैक्टर चार्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-33

कार्रवाई के तीसरे व्यक्ति के कारण के समझौता की स्वीकृति

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-4

अटॉर्नी शुल्क स्वीकृति अनुरोध

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-426

कमाई सूचना के लिए अनुरोध

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-5

विशेष निधि राहत के लिए आवेदन

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-513

भुगतान की रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-570

कैरियर की पॉलिसी जारी करने की रिपोर्ट (पूर्व में बीमा कार्ड रिपोर्ट)

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-6

Commutation Application

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-7

हस्तक्षेप के लिए अनुरोध

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-8

निपटान स्वीकृति अनुरोध अनुभाग 8 (i)

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-801

नियोक्ताओं और/या बीमा वाहक के लिए पंजीकृत या प्रमाणित मेल द्वारा सेवा की छूट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-802

दावेदारों और अधिकृत प्रतिनिधियों के लिए पंजीकृत या प्रमाणित मेल द्वारा सेवा की छूट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म LS-9

Stipulation स्वीकृति अनुरोध

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-04

वर्दी बिलिंग फॉर्म

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-1168

प्रदाता नामांकन फॉर्म

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-1500

स्वास्थ्य बीमा दावा प्रपत्र

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-16

पुनर्वास योजना और पुरस्कार

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-17

पुनर्वास रखरखाव प्रमाणपत्र

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-20

ओवरपेमेंट रिकवरी प्रश्नावली

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

फॉर्म OWCP-44

पुनर्वास कार्य रिपोर्ट

• अंग्रेज़ी
• कर्मचारियों के मुआवजा कार्यक्रम का कार्यालय

निपटान न्यायाधीश अनुरोध