फॉर्म D4 टेम्पलेट
एक पीडीएफ दस्तावेज़ को देखने और भरने के लिए सुविधाओं के पारंपरिक सेट के साथ, एक वेब एप्लिकेशन और उत्तरदायी लेआउट के लाभों के साथ, आप फॉर्म D4 को मिनटों में पूरा कर सकते हैं।

एक व्यक्ति जिसका नाम (पेटिएंट का नाम) मिनेसोटा विभाग ऑफ पब्लिक सेफ्टी फॉर इंट्रास्टेट स्कूल बस ड्राइविंग से छूट प्राप्त कर रहा है। रिपोर्ट में रोगी की मधुमेह की स्थिति के दृश्य स्वास्थ्य पर प्रभाव के बारे में जानकारी का अनुरोध किया गया है। जांच करने वाले नेत्र रोग विशेषज्ञ को रोगी के बारे में निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देना चाहिए: अस्थिर प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी स्थिति, Snellen दूर दृश्य eccuity (Left: 20/right: 20/), प्रत्येक नेत्र के लिए डिग्री में क्षैतिज क्षेत्र (Left Eye: _____ सही नेत्र: _____ दोनों Eyes: _________), क्या रोगी को सुधारात्मक लेंस के साथ या बिना पढ़ता है, और यदि उनका दृश्य क्षमता स्थिर है। नेत्र रोग विशेषज्ञ को भी अपना नाम, कार्यालय / क्लिनिकल नाम, टेलीफोन नंबर, रिपोर्ट पर हस्ताक्षर करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इसकी पूर्ववर्ती छह महीने के भीतर जांच की गई है।.
एक पीडीएफ दस्तावेज़ को देखने और भरने के लिए सुविधाओं के पारंपरिक सेट के साथ, एक वेब एप्लिकेशन और उत्तरदायी लेआउट के लाभों के साथ, आप फॉर्म D4 को मिनटों में पूरा कर सकते हैं।
पीडीएफ फॉर्म ऑनलाइन भरने का सबसे आसान तरीका
फ़िलिंग सत्र मिटाएँ
संपादन सत्र हटाएँ
