यह दस्तावेज़ व्यावसायिक ड्राइवरों और गैर-वाणिज्यिक ड्राइवरों के चिकित्सा मूल्यांकन के लिए यूटा ड्राइवर लाइसेंस प्रभाग द्वारा उपयोग किया जाने वाला एक रूप है। इसमें दृश्य acuity, मधुमेह और चयापचय की स्थिति, हृदय की स्थिति, फुफ्फुसीय स्थिति, ड्राइविंग करते समय ऑक्सीजन, न्यूरोलॉजिकल स्थिति, दौरे और episodic स्थिति, शराब और अन्य दवाएं, musculo कंकाल या पुरानी डिबिलिटी, सतर्कता या नींद विकार, विकार या स्थितियां शामिल हैं जो सुरक्षित ड्राइविंग, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर टिप्पणियां, परीक्षा की तारीख, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, हस्ताक्षर और डिग्री का मुद्रित नाम, राज्य लाइसेंस संख्या, फॉर्म हस्ताक्षर तिथि, सड़क पता शहर राज्य ज़िप कोड और टेलीफोन के लिए प्रासंगिक हैं।.
एक पीडीएफ दस्तावेज़ को देखने और भरने के लिए सुविधाओं के पारंपरिक सेट के साथ, एक वेब एप्लिकेशन और उत्तरदायी लेआउट के लाभों के साथ, आप Intrastate K Waiver Application Packet को मिनटों में पूरा कर सकते हैं।
पीडीएफ फॉर्म ऑनलाइन भरने का सबसे आसान तरीका
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