Ընտրել լեզուն

CM-910 Request to Be Selected as Payee – Fillable PDF Form

  1. Լեզու Անգլերեն
  2. Երկիր ԱՄՆ
  3. բաժին Աշխատանքի վարչություն
  4. Գործակալություն Աշխատողների փոխհատուցման ծրագրերի գրասենյակ
Լրացրեք այս ձևը
CM-910 Request to Be Selected as Payee – Fillable PDF Form

The CM-910 is the official request used by individuals who want to be appointed as a representative payee for Social Security or Supplemental Security Income (SSI) beneficiaries. This form must be completed, signed, and submitted to the appropriate Office of the Workers' Compensation Programs.

What Is the CM-910 Form?

CM-910 gathers essential information about the applicant, the beneficiary, and the proposed payee arrangement. It is required by the Department of Labor and reviewed by the district office that has jurisdiction over the beneficiary’s claim file.

How to Complete the CM-910 Online

Instead of downloading and editing the PDF in a separate editor, simply click the "Fill out this form" button on this page. The Formize PDF Filler app will load the fillable version, allowing you to type, check boxes, and sign directly in your browser.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving any required field blank – the system will highlight missing information.
  • Using an outdated version of the form – our page always hosts the latest official PDF.
  • Signing with a scanned image instead of the electronic signature tool – Formize captures a legally acceptable e‑signature.

Where to Submit the Completed Form

After you finish and save the form, download the completed PDF and mail or fax it to the district office listed on the form’s instructions. Keep a copy for your records.

Frequently Asked Questions

Find quick answers to the most common queries about CM-910 below.

ՀՏՀ
  • Who can file a CM-910?

    Any individual or organization seeking to become a representative payee for a Social Security or SSI beneficiary may submit a CM-910.

  • Do I need a paper copy of the form?

    No. The fillable PDF can be completed entirely online and saved as a digital file for submission.

  • Is an electronic signature accepted?

    Yes. The Department of Labor accepts electronic signatures created with Formize’s secure signature tool.

  • How long does the review process take?

    Processing times vary by district office, but most applications are reviewed within 4‑6 weeks after receipt.

  • Can I edit the form after I’ve saved it?

    You can reopen the saved PDF in the Formize filler to make changes, as long as the form has not been submitted to the agency.

  • What happens if I make a mistake on the form?

    Correct the error in the filler, re‑save the PDF, and resubmit. Do not submit a partially completed form.

  • Where do I send the completed CM-910?

    Mail or fax the PDF to the district office listed in the form’s instructions. The address is provided on page 2 of the PDF.

ԻՆՉՊԵՍ

Ինչպես լրացնել CM-910-ն անվճար, առցանց՝ 5 հեշտ քայլերով.

  1. 1
    Open the Fillable Form
    Click the "Fill out this form" button on this page. The Formize PDF Filler app will load the CM-910 PDF directly in your browser.
  2. 2
    Enter Your Information
    Complete each section—applicant details, beneficiary data, and payee agreement—using the on‑screen fields. Required fields are marked with an asterisk.
  3. 3
    Add Your Electronic Signature
    Use the built‑in signature tool to sign electronically. This is accepted by the Workers' Compensation Programs office.
  4. 4
    Save and Download
    When all fields are filled, click "Save" to generate a completed PDF. Download the file to your computer.
  5. 5
    Submit the Form
    Mail or fax the downloaded PDF to the district office indicated in the form instructions. Keep a copy for your records.
Ձևավորել PDF Filler հավելվածը
ՄԱՍԻՆ

Աշխատանքի դեպարտամենտի (DOL) ձևեր

CM-910-ը պաշտոնական ձևերից մեկն է, որն օգտագործվում է Միացյալ Նահանգների Աշխատանքի նախարարության և նրա տարբեր գործակալությունների կողմից տեղեկատվություն հավաքելու, ծրագրեր կառավարելու և աշխատանքային օրենսդրությունն ու կանոնակարգերը կիրառելու համար: Աշխատանքի դեպարտամենտը դաշնային գործադիր վարչություն է, որը պատասխանատու է աշխատողների բարեկեցությունը խթանելու և պաշտպանելու, աշխատանքի արդար պրակտիկա ապահովելու և Միացյալ Նահանգներում աշխատանքի և զբաղվածության տարբեր ասպեկտները վերահսկելու համար:

Ահա Աշխատանքի դեպարտամենտի ձևերի մի քանի օրինակ.

Աշխատանքի իրավասության հաստատում (Ձև I-9). Թեև կառավարվում է ԱՄՆ քաղաքացիության և ներգաղթի ծառայությունների կողմից (USCIS), I-9 ձևը հաճախ կապված է Աշխատանքի նախարարության հետ: Այն օգտագործվում է գործատուների կողմից Միացյալ Նահանգներում աշխատանքի ընդունված անձանց ինքնությունը և աշխատանքի իրավունքը ստուգելու համար:

Ընտանեկան և բժշկական արձակուրդի մասին ակտի (FMLA) ձևեր. DOL-ի աշխատավարձի և ժամերի բաժինը ղեկավարում է FMLA-ն, և տարբեր ձևեր օգտագործվում են սույն դաշնային օրենքի դրույթներն իրականացնելու և համապատասխանեցնելու համար, ներառյալ Առողջապահական խնամքի հավաստագիրը: Մատակարարի ձևը և FMLA իրավասության և իրավունքների և պարտականությունների ծանուցման ձևը:

Աշխատանքի անվտանգության և առողջության ադմինիստրացիայի (OSHA) ձևաթղթեր. OSHA-ն՝ DOL-ի ստորաբաժանումը, պահանջում է, որ որոշ գործատուներ պահպանեն աշխատավայրում վնասվածքների և հիվանդությունների գրառումները՝ օգտագործելով այնպիսի ձևեր, ինչպիսիք են OSHA Form 300, OSHA Form 300A և OSHA: Ձև 301.

Գործազրկության ապահովագրության ձևեր. DOL-ի զբաղվածության և ուսուցման վարչությունը վերահսկում է Գործազրկության ապահովագրության (UI) ծրագիրը, և տարբեր ձևեր օգտագործվում են պետական ​​աշխատուժի գործակալությունների կողմից՝ UI-ի նպաստների պահանջները կառավարելու և մշակելու համար:

Աշխատավարձի և ժամի համապատասխանության ձևեր. DOL-ի Աշխատավարձի և ժամերի բաժինը կիրառում է աշխատանքային տարբեր օրենքներ, ներառյալ Արդար աշխատանքի ստանդարտների օրենքը (FLSA) և Ընտանեկան և բժշկական արձակուրդի մասին օրենքը (FMLA): Գործատուներից կարող է պահանջվել օգտագործել հատուկ ձևեր՝ պահպանելու այս օրենքներին համապատասխանությունը, ինչպիսիք են աշխատած ժամերի գրառումները, աշխատավարձի դրույքաչափերը և հարակից այլ տեղեկություններ:

Այս օրինակները ներկայացնում են Աշխատանքի դեպարտամենտի ձևերի որոշ ընդհանուր կատեգորիաներ, սակայն կան բազմաթիվ այլ ձևեր, որոնք օգտագործվում են DOL-ի և նրա տարբեր գործակալությունների կողմից՝ աշխատանքի և զբաղվածության հետ կապված իրենց պարտականությունները կատարելու համար: Պահանջվող հատուկ ձևերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված ներգրավված ծրագրից, կանոնակարգից կամ կատարողական գործողություններից: Ցանկալի է այցելել ԱՄՆ Աշխատանքի դեպարտամենտի պաշտոնական կայքը (www.dol.gov) կամ խորհրդակցել DOL համապատասխան գործակալությունների կամ իրավաբանների հետ՝ ճշգրիտ և արդիական ստանալու համար: Ձեր աշխատանքի հետ կապված կարիքներին կամ համապատասխանության պահանջներին համապատասխան DOL-ի հատուկ ձևերի վերաբերյալ ամսաթիվը:

ՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

PDF լցոնիչ

Առցանց CM-910-ը լրացնելու ամենահեշտ ձևը

  • Արագ լրացրեք CM-910
    Փնտրու՞մ եք միջոց՝ արագորեն լրացնելու CM-910 առցանց: Մեր առցանց անվճար PDF ձևաթուղթ լրացնողի միջոցով դուք կիմանաք, թե ինչպես խմբագրել և լրացնել այս pdf փաստաթուղթը մեկ րոպեից պակաս ժամանակում:
  • Հեշտ օգտագործման առցանց PDF խմբագիր
    Հոգնե՞լ եք PDF ֆայլեր տպելուց, որպեսզի կարողանաք դրանք խմբագրել, նախքան նորից սկանավորելը և հետ ուղարկելը: Խմբագրել PDF փաստաթղթերը անվճար առցանց: Օգտագործեք մեր առցանց pdf խմբագրիչը ժամանակ և թուղթ խնայելու համար:
  • Հիանալի գործիքներ, բոլոր հարթակներ
    Զարմանում եք, թե ինչպես լրացնել CM-910-ը Mac-ում, կամ գուցե ինչպես անվճար օգտագործել PDF լցոնիչը: Մեր առցանց PDF գործիքներն աշխատում են բոլոր հարթակներում:
  • Անվտանգ ֆայլերի պահպանում
    Ավարտված «CM-910» ֆայլերը պահվում են պաշտպանված տվյալների բազայում, որը կառավարվում է Amazon Cloud հոսթինգի կողմից: Ցանկացած ժամանակ կարող եք ջնջել ձեր ֆայլերը մեր համակարգից: Ամեն դեպքում, այս ֆայլերը ավտոմատ կերպով ջնջվում են 24 ժամ հետո:
  • Զրուցեք CM-910-ի հետ
    Զրուցեք «CM-910»-ի հետ Chatize-ում, որը PDF ընթերցողի անվճար օգնական է: Հարցեր տվեք և ստացեք պատասխաններ «CM-910»-ից։ Պարզապես սեղմեք վերևում գտնվող Զրույց փաստաթղթի հետ կոճակը:

Ջնջել լրացման նիստը

Ջնջե՞լ ընտրված լրացման աշխատաշրջանը: Այս դեպքում ձևը լրացնելու ձեր առաջընթացը կկորչի:

Ջնջել խմբագրման նիստը

Ջնջե՞լ ընտրված խմբագրման աշխատաշրջանը: Այս դեպքում ձևը ստեղծելու և խմբագրելու ձեր առաջընթացը կկորչի: