Ընտրել լեզուն

SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

  1. Լեզու Անգլերեն
  2. Երկիր ԱՄՆ
  3. բաժին Անձնակազմի կառավարման գրասենյակ
  4. Ոլորտ Ստանդարտ ձևեր
SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

The SF3104B is the official Government form used to document elections and provide information when a Federal employee covered by the Federal Employees Retirement System (FERS) passes away. Survivors use this form to choose health‑benefit options, elect payment methods, and request any applicable deposits.

What Is the SF3104B Form?

SF3104B, Documentation and Elections in Support of Application for Death Benefits, is part of the survivor‑benefit package that must be submitted with the main SF3104 application. The form is available as a fillable PDF, allowing you to type directly into each field without printing first.

Who Must Complete SF3104B?

  • Surviving spouse, child, or other eligible beneficiary of a deceased FERS employee.
  • Anyone acting as a legal representative for the survivor.
  • Any party needing to make elections regarding health coverage, deposit of service credit, or payment method for death benefits.

How to Fill Out the Form Using Formize

Instead of downloading the PDF and opening it in a separate editor, simply click the "Fill out this form" button on this page. The Formize PDF Filler app will load in your browser, letting you complete the form instantly.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving required fields blank: Every field marked with an asterisk (*) must be completed.
  • Incorrect dates: Use the MM/DD/YYYY format and double‑check the date of death.
  • Mismatched signatures: The survivor’s signature must match the name entered on the form.
  • Submitting an outdated version: Use the current PDF (revision date 04/2012) linked below.

Where to Submit the Completed Form

After you’ve saved the completed SF3104B, attach it to the survivor’s application package and mail it to the Office of Personnel Management (OPM) at the address provided in the instructions, or submit electronically if your agency permits electronic filing.

Download the official fillable PDF (SF3104B)

ՀՏՀ
  • Who is eligible to file SF3104B?

    The surviving spouse, children, or any other qualified beneficiary of a deceased FERS employee may complete the form.

  • Do I need to print the form to sign it?

    No. Formize allows you to add an electronic signature directly in the browser, which is accepted by OPM.

  • Can I submit the form electronically?

    If your agency’s HR system accepts electronic documents, you can upload the completed PDF. Otherwise, mail the printed copy to OPM.

  • What is the deadline for submitting SF3104B?

    Submit the form as soon as possible after the death of the employee. Delays may affect benefit elections and payments.

  • What if I make a mistake after submitting?

    Contact OPM’s Survivor Benefits office immediately. They can guide you on filing an amendment or a corrected form.

  • Is there a cost to use the Formize PDF Filler?

    No. Formize’s online filler is free for all users accessing government forms on Formize.com.

  • Do I need any additional documents with SF3104B?

    Yes. The form is submitted together with SF3104 (Application for Death Benefits) and any required supporting documentation, such as a death certificate.

ԻՆՉՊԵՍ

Ինչպես լրացնել SF3104B-ն անվճար, առցանց՝ 5 հեշտ քայլերով.

  1. 1
    Locate the Fillable Form Button
    Scroll down to the bright "Fill out this form" button on this page.
  2. 2
    Launch Formize PDF Filler
    Click the button. The Formize PDF Filler app loads directly in your browser—no download needed.
  3. 3
    Complete Each Section
    Enter the required information, make your benefit elections, and sign electronically where indicated.
  4. 4
    Review and Save
    Use the built‑in preview to double‑check all entries, then click "Save" to download the completed PDF.
  5. 5
    Submit to OPM
    Attach the saved PDF to your survivor benefits package and send it to the Office of Personnel Management as instructed.
Ձևավորել PDF Filler հավելվածը
ՄԱՍԻՆ

Անձնակազմի կառավարման գրասենյակ (OPM) ձևեր

SF3104B-ը պաշտոնական ձևերից մեկն է, որն օգտագործվում է Միացյալ Նահանգների անձնակազմի կառավարման գրասենյակի կողմից, որը դաշնային կառավարության անկախ գործակալություն է, որը պատասխանատու է քաղաքացիական ծառայության աշխատուժի և դաշնային աշխատողների նպաստների կառավարման համար: OPM-ը սահմանում է դաշնային զբաղվածության հետ կապված քաղաքականություններ և կանոնակարգեր, ղեկավարում է անձնակազմի տարբեր ծրագրեր և ծառայություններ է մատուցում դաշնային աշխատողներին, թոշակառուներին և աշխատանքի դիմորդներին:

Ահա անձնակազմի կառավարման գրասենյակի ձևերի մի քանի օրինակ.

Ստանդարտ Ձև 86 (SF-86) Այս ձևը օգտագործվում է անվտանգության թույլտվություն ստանալու համար դիմող անհատների հետաքննության գործընթացի համար: Այն հավաքում է համապարփակ անձնական, աշխատանքային, կրթական և ֆինանսական տեղեկատվություն, ինչպես նաև օտարերկրյա շփումների և գործունեության մասին մանրամասներ:

Ստանդարտ ձև 2809 (SF-2809) Այս ձևը օգտագործվում է Դաշնային աշխատողների առողջության նպաստների (FEHB) ծրագրում գրանցվելու համար, որը առողջության ապահովագրություն է տրամադրում դաշնային աշխատողներին, թոշակառուներին և նրանց ընտանիքի իրավասու անդամներին:

Ստանդարտ ձև 2817 (SF-2817). այս ձևն օգտագործվում է դաշնային աշխատողների ատամնաբուժական և տեսողական ապահովագրության ծրագրի (FEDVIP) շրջանակներում ապահովագրությունը շարունակելու համար՝ թոշակի անցնելուց կամ դաշնային ծառայությունից բաժանվելուց հետո:

Ստանդարտ ձև 3107 (SF-3107) Այս ձևը օգտագործվում է քաղաքացիական ծառայության կենսաթոշակային համակարգի (CSRS) շրջանակներում կենսաթոշակային նպաստների համար դիմելու համար:

Ստանդարտ ձև 2801 (SF-2801) Այս ձևը օգտագործվում է Աշխատակիցների կենսաթոշակային դաշնային համակարգի (FERS) շրջանակներում կենսաթոշակային նպաստների համար դիմելու համար:

Ստանդարտ Ձև 15 (SF-15) Այս ձևը օգտագործվում է դաշնային աշխատանքի մեջ վետերանի նախապատվությունը ստանալու համար: Այն ներկայացվում է վետերանների կամ նրանց ընտանիքի իրավասու անդամների կողմից, ովքեր փնտրում են աշխատանքի հնարավորություն դաշնային կառավարությունում:

Այս օրինակները ներկայացնում են որոշ ընդհանուր OPM ձևեր, որոնք օգտագործվում են դաշնային զբաղվածության և աշխատողների նպաստների համատեքստում: Այնուամենայնիվ, OPM-ն ունի մի շարք այլ ձևեր՝ կապված կադրերի տարբեր ծրագրերի, կենսաթոշակի անցնելու, ապահովագրության և դաշնային զբաղվածության այլ ասպեկտների հետ: Պահանջվող հատուկ ձևերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված փնտրվող գործարքի, ծրագրի կամ օգուտի բնույթից: Ցանկալի է դիմել ԱՄՆ Անձնակազմի կառավարման գրասենյակի պաշտոնական կայքին (www.opm.gov) կամ առաջնորդություն փնտրել OPM-ից կամ համապատասխան մարդկային ռեսուրսների անձնակազմից՝ ճշգրիտ և բարձր մակարդակ ստանալու համար: ձեր դաշնային զբաղվածության կամ նպաստների հետ կապված կարիքների հետ կապված հատուկ OPM ձևաթղթերի վերաբերյալ ընթացիկ տեղեկատվություն:

ՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

PDF լցոնիչ

Առցանց SF3104B-ը լրացնելու ամենահեշտ ձևը

  • Արագ լրացրեք SF3104B
    Փնտրու՞մ եք միջոց՝ արագորեն լրացնելու SF3104B առցանց: Մեր առցանց անվճար PDF ձևաթուղթ լրացնողի միջոցով դուք կիմանաք, թե ինչպես խմբագրել և լրացնել այս pdf փաստաթուղթը մեկ րոպեից պակաս ժամանակում:
  • Հեշտ օգտագործման առցանց PDF խմբագիր
    Հոգնե՞լ եք PDF ֆայլեր տպելուց, որպեսզի կարողանաք դրանք խմբագրել, նախքան նորից սկանավորելը և հետ ուղարկելը: Խմբագրել PDF փաստաթղթերը անվճար առցանց: Օգտագործեք մեր առցանց pdf խմբագրիչը ժամանակ և թուղթ խնայելու համար:
  • Հիանալի գործիքներ, բոլոր հարթակներ
    Զարմանում եք, թե ինչպես լրացնել SF3104B-ը Mac-ում, կամ գուցե ինչպես անվճար օգտագործել PDF լցոնիչը: Մեր առցանց PDF գործիքներն աշխատում են բոլոր հարթակներում:
  • Անվտանգ ֆայլերի պահպանում
    Ավարտված «SF3104B» ֆայլերը պահվում են պաշտպանված տվյալների բազայում, որը կառավարվում է Amazon Cloud հոսթինգի կողմից: Ցանկացած ժամանակ կարող եք ջնջել ձեր ֆայլերը մեր համակարգից: Ամեն դեպքում, այս ֆայլերը ավտոմատ կերպով ջնջվում են 24 ժամ հետո:
  • Զրուցեք SF3104B-ի հետ
    Զրուցեք «SF3104B»-ի հետ Chatize-ում, որը PDF ընթերցողի անվճար օգնական է: Հարցեր տվեք և ստացեք պատասխաններ «SF3104B»-ից։ Պարզապես սեղմեք վերևում գտնվող Զրույց փաստաթղթի հետ կոճակը:

Ջնջել լրացման նիստը

Ջնջե՞լ ընտրված լրացման աշխատաշրջանը: Այս դեպքում ձևը լրացնելու ձեր առաջընթացը կկորչի:

Ջնջել խմբագրման նիստը

Ջնջե՞լ ընտրված խմբագրման աշխատաշրջանը: Այս դեպքում ձևը ստեղծելու և խմբագրելու ձեր առաջընթացը կկորչի: