Pilih bahasa

Laporan Pemeriksaan Fisik | Washington

  1. Bahasa Bahasa inggris
  2. Negara Amerika Serikat
  3. Aktivitas Surat izin Mengemudi
  4. Negara Washington
Laporan Pemeriksaan Fisik | Washington

Dokumen ini adalah Laporan Pemeriksaan Fisik untuk pengemudi yang diperlukan oleh Departemen Perizinan (DOL) untuk menilai kondisi medis mereka dan menentukan apakah dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk mengoperasikan kendaraan bermotor dengan aman. Laporan ini mencakup informasi pasien seperti nama, tanggal lahir, nomor telepon siang hari, nomor SIM, dan persetujuan untuk rilis informasi medis. Laporan meminta pertanyaan tentang hilangnya kesadaran atau kontrol, kondisi medis yang dapat mempengaruhi mengemudi, dan status dan kontrol kondisi orang. Jika kondisi medis diidentifikasi, informasi tambahan seperti jenis, status kontrol, dan saran untuk mengemudi diperlukan. Penyedia medis juga diminta untuk menyediakan nama, nomor lisensi profesional, alamat, nomor telepon, nomor faks, dan email. Laporan ini disimpulkan dengan penyedia medis mensertifikasi akurasi informasi yang diberikan di bawah penalti perjury.

BAGAIMANA CARANYA

Cara mengisi Laporan Pemeriksaan Fisik gratis, online dengan 3 langkah mudah:

  1. 1
    Buka templat di editor
    Klik tombol “Dapatkan template ini”.
  2. 2
    Isi Laporan Pemeriksaan Fisik
    Tunggu sebentar dan Anda akan dialihkan ke aplikasi pengisi PDF online kami.
  3. 3
    Unduh berkas
    Unduh Laporan Pemeriksaan Fisik lengkap Anda secara gratis. Anda juga dapat menyimpannya ke penyimpanan cloud.
Bentuk aplikasi Pengisi PDF
TENTANG

Formulir Permohonan Surat Izin Mengemudi

Laporan Pemeriksaan Fisik adalah salah satu formulir Surat Izin Mengemudi yang merupakan dokumen yang digunakan dalam proses memperoleh atau memperbarui Surat Izin Mengemudi, yaitu dokumen resmi yang dikeluarkan pemerintah yang memperbolehkan seseorang untuk mengoperasikan kendaraan bermotor di jalan umum. Bentuk-bentuk ini mungkin berbeda-beda tergantung yurisdiksinya, namun umumnya mencakup hal-hal berikut:

Formulir Permohonan: Formulir ini digunakan untuk mengajukan permohonan SIM dan biasanya menanyakan informasi pribadi seperti nama, alamat, tanggal lahir, dan nomor Jaminan Sosial.

Dokumentasi Identifikasi: Bersamaan dengan formulir permohonan, individu biasanya diminta untuk memberikan dokumen identifikasi khusus untuk membuktikan identitas, tempat tinggal, dan kehadiran resmi mereka di negara tersebut. Ini mungkin termasuk paspor yang masih berlaku, akta kelahiran, kartu Jaminan Sosial, atau tanda pengenal lainnya yang dikeluarkan pemerintah.

Bukti Tempat Tinggal: Banyak yurisdiksi mengharuskan pemohon memberikan bukti tempat tinggal, seperti tagihan utilitas, perjanjian sewa, atau laporan bank, untuk memverifikasi alamat mereka.

Formulir Pemeriksaan Kesehatan: Beberapa wilayah hukum mungkin mewajibkan pemeriksaan kesehatan untuk memastikan bahwa pemohon memenuhi persyaratan fisik dan mental yang diperlukan untuk berkendara yang aman. Seorang profesional medis biasanya mengisi formulir ini.

Formulir Penyelesaian Pendidikan Pengemudi: Untuk pengemudi pemula, penyelesaian program pendidikan pengemudi mungkin diperlukan. Formulir atau sertifikat yang menunjukkan keberhasilan penyelesaian sering kali diperlukan untuk mengajukan permohonan SIM.

Formulir Tes Penglihatan: Tes penglihatan biasanya dilakukan selama proses pengajuan SIM. Seorang profesional perawatan mata atau personel yang berwenang akan menilai ketajaman penglihatan pemohon dan melengkapi formulir yang diperlukan.

Formulir ini biasanya tersedia di Departemen Kendaraan Bermotor (DMV) setempat atau lembaga pemerintah setara yang bertanggung jawab atas surat izin mengemudi. Penting untuk memeriksa persyaratan dan formulir spesifik yang berlaku di yurisdiksi Anda, karena persyaratan dan formulir tersebut dapat bervariasi.

FITUR

Pengisi PDF

Cara termudah untuk mengisi formulir PDF secara online

  • Isi Laporan Pemeriksaan Fisik dengan cepat
    Mencari cara mengisi Laporan Pemeriksaan Fisik dengan cepat secara online? Dengan pengisi formulir PDF online gratis kami, Anda akan tahu cara mengedit dan mengisi dokumen pdf ini dalam waktu kurang dari satu menit.
  • Editor PDF online yang mudah digunakan
    Muak dengan mencetak file PDF sehingga Anda dapat mengeditnya, sebelum memindai ulang dan mengirimnya kembali? Edit dokumen PDF secara online gratis. Gunakan editor pdf online kami untuk menghemat waktu dan kertas.
  • Alat hebat, semua platform
    Ingin tahu cara mengisi Laporan Pemeriksaan Fisik di Mac, atau mungkin cara menggunakan pengisi PDF gratis? Alat PDF online kami berfungsi di semua platform.
  • Penyimpanan file yang aman
    File "Laporan Pemeriksaan Fisik" yang telah selesai disimpan dalam database aman yang dikelola oleh hosting Amazon Cloud. Anda dapat menghapus file Anda dari sistem kami kapan saja. Bagaimanapun, file-file ini secara otomatis dihapus setelah 24 jam.
  • Ngobrol dengan Laporan Pemeriksaan Fisik
    Ngobrol dengan "Laporan Pemeriksaan Fisik" di Chatize yang merupakan asisten pembaca PDF gratis. Ajukan pertanyaan dan dapatkan jawaban dari "Laporan Pemeriksaan Fisik". Cukup klik tombol Chat Dengan Dokumen di atas.

Hapus sesi pengisian

Hapus sesi pengisian yang dipilih? Dalam hal ini, kemajuan Anda dalam menyelesaikan formulir akan hilang.

Hapus sesi pengeditan

Hapus sesi pengeditan yang dipilih? Dalam hal ini, kemajuan Anda dalam membuat dan mengedit formulir akan hilang.