Forma 427 Alaska

CERTIFICAZIONE PER IL CAMBIO DI SEX DESIGNATOR SULLA LINEA DI DRIVER O CARD DI IDENTIFICAZIONE

Questo documento è un modulo di certificazione per richiedere un cambiamento di designatore del sesso su una licenza del driver dell'Alaska o carta di identificazione. Il richiedente deve fornire uno dei diversi documenti di qualificazione, come il formulario 478, il certificato di nascita modificato, il passaporto americano valido o l'ordine del tribunale. Sezione A richiede al richiedente di compilare il loro nome legale, Alaska DL o numero ID, data di nascita e designazione sessuale desiderata. Nella sezione B, il paziente autorizza un fornitore autorizzato a rilasciare informazioni relative. Sezione C è per la certificazione del fornitore autorizzato, che include il nome del fornitore, l'indirizzo, il numero di telefono, il numero di licenza professionale e la giurisdizione. Il fornitore deve certificare che essi hanno trattato o esaminato la storia medica del richiedente per quanto riguarda la condizione che richiede il cambiamento e si aspettano che sia permanente.

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