Forma TC 94-176 Kentucky

Respirare l'accensione dell'alcool Interlock

Questo documento è un Kentucky Transportation Cabinet forma, specificamente per la Divisione di Driver Licensing Interlock Program. Il modulo è composto da tre sezioni: la Sezione 1 raccoglie informazioni sul conducente/paziente, tra cui nome, recapiti e condizioni mediche; la Sezione 2 ha il conducente/paziente che autorizza il rilascio dei loro documenti medici al KYTC e al Tribunale distrettuale; e la Sezione 3 richiede la valutazione del medico della capacità del paziente di utilizzare un dispositivo di interblocco di accensione in base alla loro condizione medica e ai risultati di un test di funzione polmonare. Il medico deve fornire il loro nome, il titolo, il numero di telefono, l'indirizzo di posta, la diagnosi corrente del paziente, e il tipo e la data dell'ultimo test di funzione polmonare eseguito.

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Moduli per la richiesta della patente di guida

Nella maggior parte dei paesi, è obbligatorio avere una patente di guida prima di mettersi in viaggio. Ottenere una patente di guida è un traguardo importante per chiunque voglia guidare un'auto.

Forma TC 94-176 è uno dei moduli di domanda di patente di guida che sono documenti utilizzati per raccogliere informazioni da persone che vogliono richiedere una patente di guida. Di solito contiene campi per il nome del richiedente, la data di nascita, il numero ID, le informazioni di contatto, nonché la cronologia e l'esperienza della patente di guida.

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