Modulo CRED14 Mississippi

Modulo di certificazione medico

MODERNIZZAZIONE DI MSDPS

Questo documento è un Mississippi Department of Public Safety Physician Certification Form. Il modulo include informazioni sul paziente come nome, data di nascita e numero di patente di guida. Il modulo richiede anche al medico di certificare se il paziente è stato diagnosticato con il diabete o con disturbi dell'udito, e se è così, di specificare il tipo. Per i pazienti diabetici, il medico deve indicare se sono a carico dell'iniezione, controllato dalla dieta o dipendente orale. Per i pazienti affetti da disturbi acustici, il medico deve confermare che il paziente soddisfa i requisiti di perdita dell'udito per un indicatore driver acuto-migliorato. Il modulo comprende anche una sezione per le persone con disabilità e richiede al medico di certificare se il richiedente soddisfa determinate condizioni che limitano la loro mobilità. Il modulo deve essere firmato dal medico e include i campi per il loro nome, la firma, la data e il numero di licenza medica.

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Modulo CRED14

COME

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Moduli per la richiesta della patente di guida

Nella maggior parte dei paesi, è obbligatorio avere una patente di guida prima di mettersi in viaggio. Ottenere una patente di guida è un traguardo importante per chiunque voglia guidare un'auto.

Modulo CRED14 è uno dei moduli di domanda di patente di guida che sono documenti utilizzati per raccogliere informazioni da persone che vogliono richiedere una patente di guida. Di solito contiene campi per il nome del richiedente, la data di nascita, il numero ID, le informazioni di contatto, nonché la cronologia e l'esperienza della patente di guida.

CARATTERISTICHE

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