Modulo DL-13 Pennsylvania

Modulo di relazione iniziale

Questo modulo è approvato dal Medical Advisory Board per la segnalazione di informazioni mediche al Dipartimento dei veicoli a motore (DMV) della Pennsylvania. Include informazioni del paziente come il numero di licenza del conducente, il nome, l'altezza, il sesso, il colore degli occhi, la data di nascita, il numero di telefono, il numero di sicurezza sociale e le informazioni del fornitore di assistenza sanitaria. Le sezioni B e C si concentrano sulla diagnosi e sulle restrizioni di guida. Sezione B richiede il controllo di scatole appropriate per varie condizioni mediche, tra cui neurologico, cognitivo, cardiovascolare, mancanza di visione, disturbo di convulsione e uso di alcol. Il formulario chiede la durata del trattamento e la data di esame. I pazienti con alcuni disturbi del sequestro o uno schema specifico di convulsioni possono essere esentati dalle restrizioni di guida.

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COME

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Moduli per la richiesta della patente di guida

Nella maggior parte dei paesi, è obbligatorio avere una patente di guida prima di mettersi in viaggio. Ottenere una patente di guida è un traguardo importante per chiunque voglia guidare un'auto.

Modulo DL-13 è uno dei moduli di domanda di patente di guida che sono documenti utilizzati per raccogliere informazioni da persone che vogliono richiedere una patente di guida. Di solito contiene campi per il nome del richiedente, la data di nascita, il numero ID, le informazioni di contatto, nonché la cronologia e l'esperienza della patente di guida.

CARATTERISTICHE

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