მკურნალი განაცხადის ფორმები
ფორმა INZ1253 არის Medicare-ის ერთ-ერთი ფორმა, რომელიც წარმოადგენს დოკუმენტებს, რომლებიც გამოიყენება Medicare პროგრამასთან დაკავშირებულ სხვადასხვა პროცესებში, რომელიც არის ფედერალური ადმინისტრირებადი ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამა შეერთებულ შტატებში. მკურნალი უზრუნველყოფს დაფარვას 65 წლის და უფროსი ასაკის პირებისთვის, ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ან სპეციფიკური სამედიცინო მდგომარეობის მქონე პირებისთვის.
მედიქერის ზოგიერთი გავრცელებული ფორმა მოიცავს:
Medicare-ის ჩარიცხვის განაცხადი: ეს ფორმა გამოიყენება Medicare-ის შეღავათებზე განაცხადისთვის. ის შეიცავს ინფორმაციას განმცხადებლის პირადი მონაცემების შესახებ, როგორიცაა სახელი, მისამართი, სოციალური დაცვის ნომერი და დეტალები მიმდინარე ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ.
Medicare-ის პრეტენზიის ფორმები: ეს ფორმები გამოიყენება სამედიცინო სერვისების ან მარაგების ანაზღაურების მოთხოვნით, რომლებიც დაფარულია Medicare-ით. სხვადასხვა სახის საჩივრის ფორმები გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის სერვისებისთვის, როგორიცაა საავადმყოფოში ყოფნა (UB-04 ფორმა), ექიმის მომსახურება (CMS-1500 ფორმა) ან გამძლე სამედიცინო აღჭურვილობა (DMERC ფორმა).
Medicare-ის რეცეპტის წამლების გეგმის ფორმები: ეს ფორმები გამოიყენება Medicare-ის ნაწილ D-ში ჩასაწერად, რომელიც უზრუნველყოფს რეცეპტით გაცემული წამლების დაფარვას. ისინი, როგორც წესი, საჭიროებენ ინფორმაციას ამჟამად მიღებული მედიკამენტების შესახებ და შეიძლება შეიცავდეს დაფარული წამლების ჩამონათვალს კონკრეტული გეგმისთვის.
Medicare-ის აპელაციის ფორმები: თუ Medicare-ის მოთხოვნა უარყოფილია ან თუ არსებობს უთანხმოება დაფარვის გადაწყვეტილებასთან, ინდივიდებს შეუძლიათ მიმართონ. აპელაციის პროცესისთვის გამოყენებული ფორმები განსხვავდება კონკრეტული სიტუაციისა და მკურნალი დაფარვის ტიპის მიხედვით.
Medicare ავტორიზაციის ფორმები: ეს ფორმები გამოიყენება იმ პირებისთვის ან ორგანიზაციებისთვის, რომლებსაც სჭირდებათ სამედიცინო ჩანაწერებზე წვდომა ისეთი მიზნებისთვის, როგორიცაა პრეტენზიების დამუშავება ან ზრუნვის კოორდინაცია.
Medicare Change Forms: ეს ფორმები გამოიყენება Medicare-ის არსებულ დაფარვაში ცვლილებების შესატანად, როგორიცაა პერსონალური ინფორმაციის განახლება, პირველადი ჯანდაცვის ექიმის შეცვლა ან სხვა Medicare Advantage-ზე ან ნაწილი D რეცეპტის მქონე წამლების გეგმაზე გადასვლა.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ Medicare-ის ფორმები და პროცესები შეიძლება იყოს კომპლექსური და პირებს ურჩევენ, მოიძიონ დახმარება Medicare პროგრამისგან ან სანდო ჯანდაცვის პროფესიონალისგან, რათა უზრუნველყონ შესაბამისი ფორმების ზუსტად და დროულად შევსება.