hamburger-menu icon
Აირჩიეთ ენა

DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

  1. Ენა ინგლისური
  2. ქვეყანა აშშ
  3. დეპარტამენტი სახელმწიფო დეპარტამენტი
DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

The DS-4170 (2021) is the official Time and Attendance record used by employees of the U.S. Department of State. It captures daily work hours, overtime, leave types, and employee certifications. This page gives you a direct link to the original fillable PDF and step‑by‑step instructions for completing it online with Formize’s PDF Filler.

What Is the DS-4170 Form?

Issued by the Department of State, the DS-4170 tracks each employee’s scheduled and actual work hours, ensuring accurate payroll and compliance with federal labor regulations. The 2021 version includes updated fields for remote work and flexible scheduling.

Key Sections & Fields Explained

  • Employee Name – Enter last name, first name, and middle initial exactly as they appear on your badge.
  • Day / Date – Fill in the calendar day and date (MM‑DD‑YYYY) for each entry.
  • Start Time & Scheduled Start – Record the actual clock‑in time and the pre‑approved start time.
  • End Time & Scheduled Finish – Record the actual clock‑out time and the scheduled finish time.
  • Hours Type – Check the appropriate boxes: Reg, OT, AL, SL, LWOP, Comp.
  • Total & Grand Total – The form automatically sums daily totals; verify the final grand total.
  • Employee Certification – Sign and date to certify accuracy.
  • Supervisor Certification – Supervisor signs after review.

How to Fill the DS-4170 Form Online

Instead of downloading the PDF and opening a separate editor, simply click the Fill out this form button below. The Formize PDF Filler app loads in your browser, letting you type, select checkboxes, and add a digital signature without leaving the page.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving any mandatory field blank – the filler will highlight missing data.
  • Using the wrong date format – the form requires MM‑DD‑YYYY.
  • Mixing AM/PM designations – be consistent for all time entries.
  • Forgetting the employee or supervisor certification – unsigned forms are rejected.

Where to Submit the Completed Form

After you finish, download the completed PDF or email it directly to your supervisor’s official address. Keep a copy for your records. If your agency requires electronic submission, follow the internal portal instructions provided by the Department of State.

FAQ
  • Is the DS-4170 form available as a fillable PDF?

    Yes. The official 2021 version is a fillable PDF hosted by the U.S. Department of State and can be completed online with Formize.

  • Do I need Adobe Acrobat to fill the DS-4170?

    No. Formize’s web‑based PDF Filler works in any modern browser, so you don’t need any additional software.

  • Can I save my progress and finish later?

    Yes. Use the “Save” button in the filler to download a partially completed PDF, then reopen it later to continue.

  • What format should I use for dates and times?

    Enter dates as MM‑DD‑YYYY and times in 12‑hour format with AM/PM (e.g., 08:30 AM).

  • Who must sign the DS-4170 form?

    Both the employee and the supervising officer must sign and date the certification sections before submission.

  • Where do I submit the completed DS-4170?

    Submit the PDF to your department’s HR or payroll office as instructed, typically via email or the internal document portal.

  • Is there a paper‑only version of the DS-4170?

    A printable version exists, but the fillable PDF is recommended for accuracy and faster processing.

  • What if I make a mistake after signing?

    Contact your supervisor immediately. You may need to void the signed copy and submit a corrected version.

ᲠᲝᲒᲝᲠ

როგორ შეავსოთ DS-4170 2021 უფასოდ, ონლაინ 5 მარტივი ნაბიჯებით:

  1. 1
    Click the Fill Button
    Press the “Fill out this form” button on the page to launch Formize’s PDF Filler in your browser.
  2. 2
    Wait for the Filler to Load
    The app loads in a few seconds; you’ll see the DS-4170 PDF with editable fields.
  3. 3
    Complete Each Section
    Enter your name, dates, times, and select the appropriate hour‑type checkboxes. The filler highlights required fields.
  4. 4
    Add Your Signature
    Use your mouse, trackpad, or touch screen to sign in the certification box, then type the date.
  5. 5
    Save or Email the Form
    When finished, click “Download” to save a copy or “Email” to send it directly to your supervisor.
PDF შემავსებლის აპლიკაციის ფორმირება
ᲨᲔᲡᲐᲮᲔᲑ

სახელმწიფო დეპარტამენტის (DOS) ფორმები

DS-4170 2021 არის ერთ-ერთი განაცხადის ფორმა, რომელსაც იყენებს შეერთებული შტატების სახელმწიფო დეპარტამენტი (DOS) საერთაშორისო მოგზაურობასთან, ვიზებთან, პასპორტებთან და საკონსულო სერვისებთან დაკავშირებული ინფორმაციის შესაგროვებლად და სხვადასხვა სერვისების დასამუშავებლად. DOS პასუხისმგებელია აშშ-ს საგარეო პოლიტიკის, საერთაშორისო ურთიერთობების მართვაზე და აშშ-ს მოქალაქეებისა და უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის სერვისების მიწოდებაზე.

აქ მოცემულია სახელმწიფო დეპარტამენტის ფორმების რამდენიმე მაგალითი:

პასპორტის განაცხადის ფორმები: ეს ფორმები გამოიყენება აშშ-ს პასპორტის მისაღებად, რომელიც არის მთავრობის მიერ გაცემული ოფიციალური დოკუმენტი, რომელიც საშუალებას აძლევს ინდივიდებს იმოგზაურონ საერთაშორისო დონეზე. პასპორტის განაცხადის ფორმები აგროვებს პერსონალურ ინფორმაციას, მოქალაქეობის, პირადობის და სხვა საჭირო ინფორმაციას.

არასაიმიგრაციო ვიზის განაცხადის ფორმები: DOS ზედამხედველობს არასაიმიგრაციო ვიზების გაცემას, რაც საშუალებას აძლევს უცხოელ მოქალაქეებს დროებით ეწვიონ შეერთებულ შტატებს სხვადასხვა მიზნებისთვის, როგორიცაა ტურიზმი, ბიზნესი, სწავლა ან სამუშაო. არასაიმიგრაციო ვიზის განაცხადის ფორმები, როგორიცაა DS-160, DS-156 ან DS-260, გამოიყენება განმცხადებლის პირადი დეტალების, მოგზაურობის ისტორიის, მოგზაურობის მიზნისა და სხვა შესაბამისი ინფორმაციის შესაგროვებლად.

საიმიგრაციო ვიზის განაცხადის ფორმები: იმ პირებისთვის, რომლებიც ცდილობენ იმიგრაციას შეერთებულ შტატებში, გამოიყენება საიმიგრაციო ვიზის განაცხადის ფორმები. ეს ფორმები აგროვებს დეტალურ ინფორმაციას განმცხადებლის პირადი ისტორიის, ოჯახის წევრების, დასაქმების ისტორიისა და სხვა შესაბამისი ინფორმაციის შესახებ. მაგალითები მოიცავს DS-260 ფორმას ოჯახზე დაფუძნებული იმიგრაციისთვის ან DS-230 ფორმას მრავალფეროვნების ვიზაზე ლატარიის გამარჯვებულებისთვის.

საზღვარგარეთ დაბადების საკონსულო მოხსენების (CRBA) ფორმა: ეს ფორმა გამოიყენება აშშ-ის მოქალაქე ბავშვის საზღვარგარეთ დაბადებიდან აშშ-ის მოქალაქე მშობლებთან დასაბუთება. ის აგროვებს ინფორმაციას ბავშვის, მშობლებისა და დამხმარე დოკუმენტაციის შესახებ.

მხარდაჭერის ფორმები: ამერიკის შეერთებულ შტატებში ემიგრანტის სპონსორობისას, აშშ-ს მოქალაქეს ან კანონიერ მუდმივ რეზიდენტს შეიძლება დასჭირდეს მხარდაჭერის მხარდაჭერის ფორმის წარდგენა. ეს ფორმა, როგორიცაა I-864 ან I-134, გამოიყენება განზრახ ემიგრანტის მხარდაჭერის ფინანსური შესაძლებლობის დემონსტრირებისთვის და მათი საჯარო გადასახადის თავიდან ასაცილებლად.

საკონსულო სერვისების ფორმები: DOS უწევს სხვადასხვა საკონსულო მომსახურებას აშშ-ს მოქალაქეებისთვის და უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის, როგორიცაა სანოტარო მომსახურება, სასწრაფო დახმარების მოთხოვნა ან აშშ-ის მოქალაქეობაზე უარის თქმა. ამ სერვისებისთვის გამოიყენება სპეციფიკური ფორმები, მათ შორის ფორმები DS-11, DS-3053 ან DS-4079, რაც დამოკიდებულია მოთხოვნილი სერვისის ბუნებაზე.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ აშშ-ს სახელმწიფო დეპარტამენტის მიერ გამოყენებული სპეციფიკური ფორმები შეიძლება შეიცვალოს დროთა განმავლობაში და სხვადასხვა სერვისებს შეიძლება განსხვავებული ფორმები დასჭირდეთ. მიზანშეწონილია ეწვიოთ აშშ-ს სახელმწიფო დეპარტამენტის ოფიციალურ ვებსაიტს ან გაიაროთ კონსულტაცია აშშ-ს უახლოეს საელჩოსთან ან საკონსულოსთან, რათა მიიღოთ უახლესი და ზუსტი ინფორმაცია სხვადასხვა სერვისებისთვის საჭირო სპეციფიკური ფორმების შესახებ.

ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ

PDF შემავსებელი

ონლაინ DS-4170 2021-ის შევსების უმარტივესი გზა

  • სწრაფად შეავსეთ DS-4170 2021
    ეძებთ გზას სწრაფად შეავსოთ DS-4170 2021 ონლაინ? ჩვენი ონლაინ უფასო PDF ფორმის შემავსებლით, თქვენ გეცოდინებათ როგორ შეცვალოთ და შეავსოთ ეს pdf დოკუმენტი ერთ წუთზე ნაკლებ დროში.
  • მარტივი გამოსაყენებელი ონლაინ PDF რედაქტორი
    მოგბეზრდათ PDF ფაილების დაბეჭდვა, რათა მათი რედაქტირება შეძლოთ, ხელახლა სკანირებამდე და უკან გაგზავნამდე? შეცვალეთ PDF დოკუმენტები უფასოდ ონლაინ. გამოიყენეთ ჩვენი ონლაინ pdf რედაქტორი დროისა და ქაღალდის დაზოგვისთვის.
  • შესანიშნავი ხელსაწყოები, ყველა პლატფორმა
    გაინტერესებთ როგორ შეავსოთ DS-4170 2021 Mac-ზე, ან იქნებ როგორ გამოიყენოთ PDF შემავსებელი უფასოდ? ჩვენი ონლაინ PDF ინსტრუმენტები მუშაობს ყველა პლატფორმაზე.
  • ფაილების უსაფრთხო შენახვა
    დასრულებული „DS-4170 2021“ ფაილები ინახება დაცულ მონაცემთა ბაზაში, რომელსაც მართავს Amazon Cloud ჰოსტინგი. თქვენ შეგიძლიათ წაშალოთ თქვენი ფაილები ჩვენი სისტემიდან ნებისმიერ დროს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს ფაილები ავტომატურად იშლება 24 საათის შემდეგ.
  • ჩატი DS-4170 2021-ით
    ესაუბრეთ „DS-4170 2021“-ს Chatize-ზე, რომელიც არის PDF წამკითხველის უფასო ასისტენტი. დასვით კითხვები და მიიღეთ პასუხები „DS-4170 2021“-დან. უბრალოდ დააწკაპუნეთ ღილაკზე ჩატი დოკუმენტთან ზემოთ.

შევსების სესიის წაშლა

წაშალოთ არჩეული შევსების სესია? ამ შემთხვევაში, თქვენი პროგრესი ფორმის შევსებაში დაიკარგება.

რედაქტირების სესიის წაშლა

წაშალოთ არჩეული რედაქტირების სესია? ამ შემთხვევაში, თქვენი პროგრესი ფორმის შექმნასა და რედაქტირებაში დაიკარგება.