hamburger-menu icon
Language
Აირჩიეთ ენა
English
Čeština
Dansk
Deutsch
Eestlane
Español
Français
Hrvatski
Indonesian
Italiano
Lietuvių
Magyar
Melayu
Nederlands
Polski
Português
Română
Slovenský
Suomalainen
Svenska
Tiếng Việt
Türk
Ελληνική
Български
Українська
Русский
ქართული
Հայերեն
עִברִית
العربية
فارسی
हिंदी
ไทย
한국어
中文
日本語
  1. მთავარი
  2. პროდუქტები
  3. ონლაინ PDF ფორმები
  4. აშშ
  5. Სოციალური უსაფრთხოება
  6. SSA-3380

SSA-3380 Function Report – Adult (Third Party) Fillable PDF

  1. Ენა ინგლისური
  2. ქვეყანა აშშ
  3. აქტივობა Სოციალური უსაფრთხოება
შეავსეთ ეს ფორმა
შექმენით ვებ ფორმა ?
SSA-3380 Function Report – Adult (Third Party) Fillable PDF

The SSA-3380 is the official Function Report – Adult – Third Party used by the Social Security Administration (SSA) to evaluate an adult’s ability to work when a third party provides information about the claimant’s daily functioning.

Our fillable PDF version lets you complete the form directly in your browser, save your progress, and download a completed, printable copy—all without installing any software.

What Is Form SSA-3380?

This form collects detailed information about the disabled person’s physical, mental, and social abilities. It is required when a family member, caregiver, or other knowledgeable person is asked to describe the claimant’s functional limitations.

How to Complete the SSA-3380 Online

  • Click the "Fill out this form" button below.
  • The Formize PDF Filler app will load automatically.
  • Enter the requested information in each fillable field. Use the tab key to move quickly between sections.
  • When you finish, click Save & Download to get a PDF you can print or email to the SSA.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving fields blank: Incomplete sections cause processing delays.
  • Illegible handwriting: Even though the form is fillable, any handwritten notes should be clear.
  • Using the wrong date format: Use MM/DD/YYYY as required by the SSA.
  • Providing vague answers: Specific examples (e.g., "needs assistance dressing for 30 minutes each morning") help the SSA assess the claim accurately.

Where to Find Help

If you have questions while filling out the SSA-3380, you can:

  • Call the phone number listed on the SSA request letter.
  • Ask the person who asked you to complete the form for clarification.
  • Review the instructions printed on each page of the PDF.

Ready to start? Click the button below to open the fillable form.

მოძებნეთ ტეგები

FAQ

  • Who should fill out the SSA-3380?

    A family member, caregiver, or any knowledgeable third party who can describe the claimant’s daily functional abilities should complete the form.

  • Can I save the form and finish it later?

    Yes. The Formize PDF Filler automatically saves your progress, allowing you to return later and continue where you left off.

  • Do I need a PDF editor to use this form?

    No. The fillable PDF works entirely in your web browser via the Formize app—no additional software is required.

  • What happens if I leave a field blank?

    The SSA may reject the submission or request additional information, which can delay the claim decision.

  • Is the PDF version the same as the paper form?

    Yes. The fillable PDF contains the exact same fields and wording as the official SSA-3380 paper form.

  • Where do I send the completed SSA-3380?

    Follow the instructions on the SSA request letter—typically you’ll mail it to the address provided or upload it through the SSA’s online portal.

  • Can I print the filled form for my records?

    Absolutely. After downloading the completed PDF, you can print as many copies as you need.

ᲠᲝᲒᲝᲠ

როგორ შეავსოთ SSA-3380 უფასოდ, ონლაინ 3 მარტივი ნაბიჯებით:

  1. 1
    Open the Fillable Form
    Click the "Fill out this form" button on the page. The Formize PDF Filler will launch in a new tab.
  2. 2
    Enter All Required Information
    Complete each field using your keyboard. The form automatically saves your entries as you type.
  3. 3
    Review and Download
    After verifying that every section is filled, click "Save & Download" to obtain a completed PDF you can print or email to the SSA.
PDF შემავსებლის აპლიკაციის ფორმირება
ᲨᲔᲡᲐᲮᲔᲑ

სოციალური დაცვის ფორმები

SSA-3380 არის სოციალური დაცვის ერთ-ერთი ფორმა, რომელიც წარმოადგენს დოკუმენტებს, რომლებიც გამოიყენება შეერთებული შტატების სოციალური დაცვის ადმინისტრაციის (SSA) მიერ მოწოდებული სხვადასხვა შეღავათებისა და სერვისებისთვის. SSA არის ფედერალური სააგენტო, რომელიც მართავს პროგრამებს, რომლებიც შექმნილია ფინანსური დახმარების უზრუნველსაყოფად უფლებამოსილი პირებისთვის და ოჯახებისთვის, მათ შორის საპენსიო შეღავათები, ინვალიდობის შეღავათები, გადარჩენის შეღავათები და დამატებითი უსაფრთხოების შემოსავალი (SSI).

სოციალური დაცვის ზოგიერთი საერთო ფორმა მოიცავს:

სოციალური უზრუნველყოფის საპენსიო შეღავათების განაცხადი: ეს ფორმა გამოიყენება საპენსიო შეღავათებისთვის განაცხადის მისაღებად, ინდივიდუალური სამუშაო ისტორიისა და მოგების საფუძველზე.

სოციალური უზრუნველყოფის ინვალიდობის შეღავათების განაცხადი: ეს ფორმა გამოიყენება ინვალიდობის შეღავათებისთვის განაცხადისთვის, თუ ინდივიდს აქვს ფიზიკური ან ფსიქიკური მდგომარეობა, რომელიც ხელს უშლის მას მუშაობაში.

სოციალური უზრუნველყოფის გადარჩენის შეღავათების განაცხადი: ეს ფორმა გამოიყენება გადარჩენის შეღავათებისთვის განაცხადის მისაღებად, თუ ინდივიდის მეუღლე ან მშობელი გარდაიცვალა და მათ შეუძლიათ მიიღონ გადარჩენის შეღავათები.

Medicare-ში ჩარიცხვის განაცხადი: ეს ფორმა გამოიყენება 65 წელზე უფროსი ასაკის პირთათვის და გარკვეული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის და ჯანმრთელობის დაზღვევის ფედერალურ პროგრამაში მედიქერში ჩასაწერად.

მისამართის ფორმის შეცვლა: ეს ფორმა გამოიყენება პირის მისამართის SSA-ით განახლებისთვის.

შემოსავლების ჩანაწერის მოთხოვნის ფორმა: ეს ფორმა გამოიყენება ინდივიდის მოგების ჩანაწერის ასლის მოთხოვნით, რომელიც გამოიყენება სოციალური უზრუნველყოფის სარგებლის გამოსათვლელად.

ეს ფორმები შეიძლება შეავსოთ ონლაინ, ფოსტით ან პირადად სოციალური დაცვის ადგილობრივ ოფისში. მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით განიხილოს და შეავსოს ყველა საჭირო ფორმა, რათა უზრუნველყოს სოციალური უზრუნველყოფის შეღავათების დროული და ზუსტი დამუშავება.

ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ

PDF შემავსებელი

ონლაინ SSA-3380-ის შევსების უმარტივესი გზა

  • სწრაფად შეავსეთ SSA-3380
    ეძებთ გზას სწრაფად შეავსოთ SSA-3380 ონლაინ? ჩვენი ონლაინ უფასო PDF ფორმის შემავსებლით, თქვენ გეცოდინებათ როგორ შეცვალოთ და შეავსოთ ეს pdf დოკუმენტი ერთ წუთზე ნაკლებ დროში.
  • მარტივი გამოსაყენებელი ონლაინ PDF რედაქტორი
    მოგბეზრდათ PDF ფაილების დაბეჭდვა, რათა მათი რედაქტირება შეძლოთ, ხელახლა სკანირებამდე და უკან გაგზავნამდე? შეცვალეთ PDF დოკუმენტები უფასოდ ონლაინ. გამოიყენეთ ჩვენი ონლაინ pdf რედაქტორი დროისა და ქაღალდის დაზოგვისთვის.
  • შესანიშნავი ხელსაწყოები, ყველა პლატფორმა
    გაინტერესებთ როგორ შეავსოთ SSA-3380 Mac-ზე, ან იქნებ როგორ გამოიყენოთ PDF შემავსებელი უფასოდ? ჩვენი ონლაინ PDF ინსტრუმენტები მუშაობს ყველა პლატფორმაზე.
  • ფაილების უსაფრთხო შენახვა
    დასრულებული „SSA-3380“ ფაილები ინახება დაცულ მონაცემთა ბაზაში, რომელსაც მართავს Amazon Cloud ჰოსტინგი. თქვენ შეგიძლიათ წაშალოთ თქვენი ფაილები ჩვენი სისტემიდან ნებისმიერ დროს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს ფაილები ავტომატურად იშლება 24 საათის შემდეგ.
  • ჩატი SSA-3380-ით
    ესაუბრეთ „SSA-3380“-ს Chatize-ზე, რომელიც არის PDF წამკითხველის უფასო ასისტენტი. დასვით კითხვები და მიიღეთ პასუხები „SSA-3380“-დან. უბრალოდ დააწკაპუნეთ ღილაკზე ჩატი დოკუმენტთან ზემოთ.
ᲘᲮᲘᲚᲔᲗ ᲐᲡᲔᲕᲔ
შეავსეთ ეს ფორმა

შევსების სესიის წაშლა

წაშალოთ არჩეული შევსების სესია? ამ შემთხვევაში, თქვენი პროგრესი ფორმის შევსებაში დაიკარგება.

რედაქტირების სესიის წაშლა

წაშალოთ არჩეული რედაქტირების სესია? ამ შემთხვევაში, თქვენი პროგრესი ფორმის შექმნასა და რედაქტირებაში დაიკარგება.