Forma P142ER šabloną
Naudodami tradicinį PDF dokumento peržiūros ir pildymo funkcijų rinkinį, žiniatinklio programos pranašumus ir interaktyvų išdėstymą, galite užbaigti Forma P142ER per kelias minutes.

III PRIEDAS Pranešimas suteikia galimybę bet kuriam gydytojui raštu pateikti pacientų, turinčių lėtinių sveikatos sutrikimų, kurie daro didelį poveikį jų gebėjimui saugiai valdyti motorinę transporto priemonę arba patiria pasikartojančius sąmonės netekimo laikotarpius, nekontroliuojamus gydymo. ataskaitos yra skirtos tik informaciniais tikslais, padėti Komisijos nariui užtikrinti, kad būtų laikomasi valstybės motorinių transporto priemonių teisės aktų, nustatant, ar transporto priemonė yra tinkama eksploatuoti. Renkami šie laukeliai: paciento vardas, pavardė, adresas, patikrinimo data, tipas ir kitas sutrikimas arba sveikatos būklė, gydytojo pastabos ir sertifikavimas, gydytojo vardas, parašas, ligoninės pavadinimas, telefono numeris, ataskaitos data, gydytojo specialybė, licencijos numeris, išdavimo valstybė, CDL / PS statusas ir vairuotojo pažymėjimo numeris.
Naudodami tradicinį PDF dokumento peržiūros ir pildymo funkcijų rinkinį, žiniatinklio programos pranašumus ir interaktyvų išdėstymą, galite užbaigti Forma P142ER per kelias minutes.
Lengviausias būdas užpildyti Forma P142ER internete
Ištrinti užpildymo seansą
Ištrinti redagavimo sesiją
