Pasirinkite kalbą

SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

  1. Kalba Anglų
  2. Šalis JAV
  3. skyrius Personalo valdymo biuras
  4. Sektorius Standartinės formos
SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

The SF3104B is the official Government form used to document elections and provide information when a Federal employee covered by the Federal Employees Retirement System (FERS) passes away. Survivors use this form to choose health‑benefit options, elect payment methods, and request any applicable deposits.

What Is the SF3104B Form?

SF3104B, Documentation and Elections in Support of Application for Death Benefits, is part of the survivor‑benefit package that must be submitted with the main SF3104 application. The form is available as a fillable PDF, allowing you to type directly into each field without printing first.

Who Must Complete SF3104B?

  • Surviving spouse, child, or other eligible beneficiary of a deceased FERS employee.
  • Anyone acting as a legal representative for the survivor.
  • Any party needing to make elections regarding health coverage, deposit of service credit, or payment method for death benefits.

How to Fill Out the Form Using Formize

Instead of downloading the PDF and opening it in a separate editor, simply click the "Fill out this form" button on this page. The Formize PDF Filler app will load in your browser, letting you complete the form instantly.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving required fields blank: Every field marked with an asterisk (*) must be completed.
  • Incorrect dates: Use the MM/DD/YYYY format and double‑check the date of death.
  • Mismatched signatures: The survivor’s signature must match the name entered on the form.
  • Submitting an outdated version: Use the current PDF (revision date 04/2012) linked below.

Where to Submit the Completed Form

After you’ve saved the completed SF3104B, attach it to the survivor’s application package and mail it to the Office of Personnel Management (OPM) at the address provided in the instructions, or submit electronically if your agency permits electronic filing.

Download the official fillable PDF (SF3104B)

DUK
  • Who is eligible to file SF3104B?

    The surviving spouse, children, or any other qualified beneficiary of a deceased FERS employee may complete the form.

  • Do I need to print the form to sign it?

    No. Formize allows you to add an electronic signature directly in the browser, which is accepted by OPM.

  • Can I submit the form electronically?

    If your agency’s HR system accepts electronic documents, you can upload the completed PDF. Otherwise, mail the printed copy to OPM.

  • What is the deadline for submitting SF3104B?

    Submit the form as soon as possible after the death of the employee. Delays may affect benefit elections and payments.

  • What if I make a mistake after submitting?

    Contact OPM’s Survivor Benefits office immediately. They can guide you on filing an amendment or a corrected form.

  • Is there a cost to use the Formize PDF Filler?

    No. Formize’s online filler is free for all users accessing government forms on Formize.com.

  • Do I need any additional documents with SF3104B?

    Yes. The form is submitted together with SF3104 (Application for Death Benefits) and any required supporting documentation, such as a death certificate.

KAIP

Kaip nemokamai užpildyti SF3104B internete, atlikdami 5 paprastus veiksmus:

  1. 1
    Locate the Fillable Form Button
    Scroll down to the bright "Fill out this form" button on this page.
  2. 2
    Launch Formize PDF Filler
    Click the button. The Formize PDF Filler app loads directly in your browser—no download needed.
  3. 3
    Complete Each Section
    Enter the required information, make your benefit elections, and sign electronically where indicated.
  4. 4
    Review and Save
    Use the built‑in preview to double‑check all entries, then click "Save" to download the completed PDF.
  5. 5
    Submit to OPM
    Attach the saved PDF to your survivor benefits package and send it to the Office of Personnel Management as instructed.
Formuokite PDF užpildymo programą
APIE

Personalo valdymo biuro (OPM) formos

SF3104B yra viena iš oficialių formų, naudojamų Jungtinių Valstijų personalo valdymo biure, kuris yra nepriklausoma federalinės vyriausybės agentūra, atsakinga už valstybės tarnybos darbuotojų ir federalinių darbuotojų išmokų valdymą. OPM nustato politiką ir reglamentus, susijusius su federaliniu užimtumu, administruoja įvairias personalo programas ir teikia paslaugas federaliniams darbuotojams, pensininkams ir ieškantiems darbo.

Štai keletas personalo valdymo biuro formų pavyzdžių:

Standartinė 86 forma (SF-86) : ši forma naudojama asmenų, kurie kreipiasi dėl saugumo patikrinimo, fono tyrimo procesui. Ji renka išsamią asmeninę, darbo, išsilavinimo ir finansinę informaciją, taip pat informaciją apie užsienio ryšius ir veiklą.

Standartinė 2809 forma (SF-2809) : ši forma naudojama norint užsiregistruoti federalinėje darbuotojų sveikatos išmokų (FEHB) programoje, kuri suteikia sveikatos draudimo apsaugą federaliniams darbuotojams, pensininkams ir jų reikalavimus atitinkantiems šeimos nariams.

Standartinė 2817 forma (SF-2817): ši forma naudojama norint pratęsti draudimą pagal Federalinę darbuotojų dantų ir regėjimo draudimo programą (FEDVIP) išėjus į pensiją arba atsiskyrus nuo federalinės tarnybos.

Standartinė 3107 forma (SF-3107) : Ši forma naudojama teikiant paraišką dėl išėjimo į pensiją išmokų pagal Valstybės tarnybos pensijų sistemą (CSRS).

Standartinė 2801 forma (SF-2801) : Ši forma naudojama teikiant paraišką dėl išėjimo į pensiją išmokų pagal Federalinę darbuotojų pensijų sistemą (FERS).

Standartinė 15 forma (SF-15) : Ši forma naudojama teikiant paraišką dėl veterano pirmenybės federaliniame darbe. Jį pateikia veteranai arba jų reikalavimus atitinkantys šeimos nariai, ieškantys darbo galimybių federalinėje vyriausybėje.

Šie pavyzdžiai atspindi kai kurias įprastas OPM formas, naudojamas federalinio užimtumo ir išmokų darbuotojams kontekste. Tačiau OPM turi daugybę kitų formų, susijusių su įvairiomis personalo programomis, išėjimu į pensiją, draudimu ir kitais federalinio užimtumo aspektais. Reikalingos konkrečios formos gali skirtis priklausomai nuo operacijos, programos ar siekiamos naudos pobūdžio. Patartina apsilankyti oficialioje JAV personalo valdymo biuro svetainėje (www.opm.gov) arba paprašyti OPM ar atitinkamo žmogiškųjų išteklių personalo patarimo, kad gautumėte tikslią ir naujausią informaciją. naujausia informacija apie konkrečias OPM formas, susijusias su jūsų federaliniais įdarbinimo ar su išmokomis susijusiais poreikiais.

FUNKCIJOS

PDF užpildas

Lengviausias būdas užpildyti SF3104B internete

  • Greitai užpildykite SF3104B
    Ieškote būdo greitai užpildyti SF3104B internete? Naudodami internetinį nemokamą PDF formų užpildą sužinosite, kaip redaguoti ir užpildyti šį pdf dokumentą greičiau nei per minutę.
  • Lengva naudoti internetinį PDF redaktorių
    Atsibodo spausdinti PDF failus, kad galėtumėte juos redaguoti prieš nuskaitydami iš naujo ir siųsdami atgal? Redaguoti PDF dokumentus internete nemokamai. Norėdami sutaupyti laiko ir popieriaus, naudokite mūsų internetinį pdf redaktorių.
  • Puikūs įrankiai, visos platformos
    Svarstote, kaip užpildyti SF3104B „Mac“ kompiuteryje, o gal kaip nemokamai naudoti PDF užpildą? Mūsų internetiniai PDF įrankiai veikia visose platformose.
  • Saugi failų saugykla
    Užbaigti „SF3104B“ failai saugomi saugioje duomenų bazėje, kurią valdo „Amazon Cloud“ priegloba. Galite bet kada ištrinti failus iš mūsų sistemos. Bet kokiu atveju šie failai automatiškai ištrinami po 24 valandų.
  • Kalbėkitės su SF3104B
    Kalbėkite su „SF3104B“ naudodami Chatize, kuri yra nemokama PDF skaitymo priemonė. Užduokite klausimų ir gaukite atsakymus iš „SF3104B“. Tiesiog spustelėkite aukščiau esantį mygtuką Kalbėtis su dokumentu.

Ištrinti užpildymo seansą

Ištrinti pasirinktą pildymo seansą? Tokiu atveju jūsų pažanga pildant formą bus prarasta.

Ištrinti redagavimo sesiją

Ištrinti pasirinktą redagavimo sesiją? Tokiu atveju jūsų pažanga kuriant ir redaguojant formą bus prarasta.