Działalność: Zakład Ubezpieczeń Społecznych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Wniosek o numer identyfikacyjny pracownika

Formularz SS- 4 (Rev. grudzień 2019 r.)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Wniosek o kartę zabezpieczenia społecznego

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Wniosek o kartę zabezpieczenia społecznego (hiszpański)

Wniosek o kartę zabezpieczenia społecznego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

WNIOSEK O ŚWIADCZENIE UBEZPIECZENIA WODY LUB WODY

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

CMS L564 WNIOSEK O UDZIELENIE INFORMACJI O ZATRUDNIENIU (hiszpański)

SOLICITUD DE VIACIÓN SOBRE EL MPLEO

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1- BK

Wniosek o świadczenia emerytalne

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 1- BK (hiszpański)

SOLICITUD PARA BENEFICIOS DE SEGURO POR JUBIACIÓN

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 10 (hiszpański)

SOLICITUD PARA BENEFICIOS DE SEGURO COMO CÓNYUGE SOBREVIVIENTE

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 10- INST

ZMIANY DO SPRAWOZDANIA ORAZ JAK SPRAWOZDAĆ

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1021

Odwołanie do określenia dodatkowej pomocy z Medicare Rescription Plan Costs

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 1021 (hiszpański)

Odwołanie do określenia dodatkowej pomocy z Medicare Rescription Plan Costs

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 131

Sprawozdanie pracodawcy dotyczące specjalnych płatności płacowych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1372

Zawiadomienie o wygaśnięciu świadczeń dla dzieci

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1372- BK- FC

Zawiadomienie o wygaśnięciu świadczeń dla dzieci

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 1372- BK- FC (hiszpański)

Zawiadomienie o wygaśnięciu świadczeń dla dzieci

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1383

Formularz sprawozdania dla studentów

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1383- FC

Formularz sprawozdawczy dla studentów - zagraniczny

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1414

Formularz płatności kartą kredytową

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1458

Certyfikacja przez grupę religijną

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 150

ZMODYFIKOWANA FUNDUSZA BENEFIT

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1560

Petycja o uzyskanie zatwierdzenia opłaty za reprezentowanie oskarżonego przed SSA

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 16- BK

Wniosek o świadczenia z tytułu ubezpieczenia od niepełnosprawności

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 16- BK (hiszpański)

Wniosek o świadczenia z tytułu ubezpieczenia od niepełnosprawności

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1691

Kwalifikowalny wniosek przedstawiciela niepełnomocnika

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1693

Umowa w sprawie opłat za reprezentację przed administracją zabezpieczenia społecznego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1694

Wniosek o informacje dotyczące podmiotu gospodarczego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1696

Powołanie przedstawiciela

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1696- SUP1

Instrukcje dotyczące wypełniania Formularz SSA- 1696- SUP1

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1696- SUP2

Powołanie przedstawiciela

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1699

Wniosek o wyznaczenie przedstawicieli usług i płatności bezpośrednich

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 1945

Oświadczenie dotyczące zatrudnienia nieobjętego ubezpieczeniem społecznym

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 199

PRAWDOPODOBIEŃSTWO ODWOŁAWCZE

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2- BK

WNIOSEK O ŚWIADCZENIA UBEZPIECZENIA ŻONY LUB LUDZI

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 2- BK (hiszpański)

SOLICITUD PARA BENEFICIOS COMO CÓNYUGE - WNIOSEK O ŚWIADCZENIE UBEZPIECZENIA ŻONA LUB LUDZI - SSA- 2- BK- SP

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2010- F6

Oświadczenie w sprawie ustalenia prawa do ustawicznych świadczeń specjalnych dla weteranów (SVB)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2032- BK

Wniosek o zwolnienie specjalnych świadczeń dla weteranów (Svb)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 21

Suplement do oświadczenia osoby na zewnątrz Stanów Zjednoczonych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 24

WNIOSEK O ŚWIADCZENIA NADZORÓW

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 25

Certyfikat wyboru świadczeń dla ograniczonej liczby małżonków

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2512

WCZEŚNIEJ 1957 USŁUGI WOJSKOWE - KWESTIONARIA BENEFIT FEDERALNY

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2519

Oświadczenie o związku dzieci

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 263

Wycofanie płatności SSI Kontynuowane

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 2855

Deklaracja otrzymanych środków finansowych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA-3

Certyfikacja małżeństwa

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3033

Kwestionariusz dotyczący działalności zawodowej

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 308

ZMODYFIKOWANA FUNKCJONOWANA FOREFIT QUESTIOONNAIRE - EMERYTURA ZAGRANICZNA

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3105

Ważne informacje o Państwa odwołaniu, prawach spadkowych i opcjach zwrotu

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3288

Zgoda na ujawnienie informacji

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 3288 (hiszpański)

Zgoda na ujawnienie informacji

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3368- BK

Sprawozdanie na temat niepełnosprawności - dorośli

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3369

Raport z historii pracy

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3373- BK

Sprawozdanie z funkcji - dorośli

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3375- BK

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3376- BK

Sprawozdanie z funkcji - wiek dziecka od 1 do 3 lat

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3377- BK

Sprawozdanie z funkcji - Wiek dziecka od 3 do 6 lat

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3378- BK

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3379- BK

Sprawozdanie z funkcji - wiek dziecka od 12 do 18 lat

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3380

Sprawozdanie z funkcji - dorośli

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3820

Sprawozdanie na temat niepełnosprawności - dziecko

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3881

Kwestionariusz dla dzieci twierdzących korzyści SSI

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 3885

Kwestionariusz dotyczący emerytur rządowych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4- BK

Wniosek o świadczenie z tytułu ubezpieczenia dziecka

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 4- BK (hiszpański)

Wniosek o świadczenie z tytułu ubezpieczenia dziecka (hiszpański)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4- INST

Obowiązki sprawozdawcze w zakresie świadczeń z tytułu ubezpieczenia dzieci

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4111

Certyfikat wyboru ograniczonej wdowy (er) i rent dla małżonków rozwiedzionych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4162

Opieka nad dziećmi Dropout Questionnaire

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 437

Formularz skargi dotyczący zarzutów dyskryminacji programu przez administrację zabezpieczenia społecznego

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 437- BK (hiszpański)

Formularz skargi na zarzuty o dyskredytację programu przez administrację zabezpieczenia społecznego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 44

Kwota korekty miesięcznej w odniesieniu do Medicare Zdarzenie

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 454- BK

Niepełnosprawność ciągła Sprawozdanie z przeglądu

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4814

Sprawozdanie medyczne dotyczące osób dorosłych z doniesieniami o zakażeniu HIV

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 4815

Sprawozdanie medyczne dotyczące allegacji dziecięcej u ludzi z zakażeniem wirusem niedoboru odporności (HIV)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 5- BK

Wniosek o zasiłek z tytułu ubezpieczenia matki lub ojca

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 5- BK (hiszpański)

SOLICITUD DE BENEFICIOS POR SEGURO DE MADRE O PADRE * (Wniosek o zasiłek z tytułu ubezpieczenia matki lub ojca)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 5- INST

Obowiązki sprawozdawcze w zakresie świadczeń ubezpieczeniowych dla matki lub ojca

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 5062

Oświadczenie skarżącego o pożyczce na żywność lub schronienie

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 521

Wniosek o wycofanie wniosku

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 521 (hiszpański)

Wniosek o wycofanie wniosku - hiszpański

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 546

Rekompensata dla pracowników / Korzyść dla osób niepełnosprawnych - SSA- 546

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 561- U2

Wniosek o ponowne rozpatrzenie

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 5665- BK

Questionnaire

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 5665- BK (hiszpański)

Questionnaire

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 5666

Wniosek o udzielenie informacji administracyjnych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 604

ŚWIADECTWO NIEDOBROBYTU

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 632- BK

Wniosek o uchylenie nadpłaty Odzyskanie

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 632- BK (hiszpański)

Wniosek o zwolnienie z nadpłaty - hiszpański

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 634

Wniosek o zmianę nadpłaty Stopa odzysku

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 634 (hiszpański)

Wniosek o zmianę nadpłaty Stopa odzysku

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 640

Ujawnianie informacji finansowych za karę pieniężną w sprawach cywilnych (Cmp) Dług

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 671

Kwestionariusz dotyczący zatrudnienia kolei

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7

WNIOSEK O ŚWIADCZENIA UBEZPIECZENIA RODZINY

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 7- F6 (hiszpański)

SOLICITUD PARA BENEFICIOS DE SEGURO DE PADRES

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7004

Wniosek o deklarację zabezpieczenia społecznego

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 7004 (hiszpański)

Wniosek o przyznanie rachunku zabezpieczenia społecznego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7008

Wniosek o skorygowanie rekordu zarobków

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7050

Wniosek o udzielenie informacji na temat zabezpieczenia społecznego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7104

Kwestionariusz partnerski

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 711

Wniosek o wydanie karty ubezpieczenia społecznego osoby zmarłej

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 714

Możesz dokonać płatności kartą kredytową

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7156

Gospodarstwo Self- Kwestionariusz dotyczący zatrudnienia

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7157

Porozumienie w sprawie gospodarstwa Kwestionariusz

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7160

Stosunek pracy Kwestionariusz

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7163

KWESTIONARIUSZ DOTYCZĄCY ZATRUDNIENIA LUB ZATRUDNIENIA SELFU POZA PAŃSTWAMI ZJEDNOCZONYMI

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 7163A

Dodatkowe oświadczenie dotyczące działalności rolniczej osoby żyjącej poza USA

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 721

Oświadczenie o śmierci przez dyrektora pogrzebowego

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 731

Powiadomienie partnerów elektronicznej wymiany informacji w celu dostarczenia listy wykonawców

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 753

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ŚRÓDŁA

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 754- F5

Oświadczenie o związku małżeńskim

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 769- U4

Wniosek o zmianę czasu / miejsce przesłuchania w sprawie niepełnosprawności

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 770- U4

Zawiadomienie dotyczące uwłaszczenia strony w przypadku śmierci wnioskodawcy ponownie rozpatrzone w związku z ustaniem niepełnosprawności

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 773- U4

Unieważnienie prawa do odwołania - przesłuchanie w sprawie niepełnosprawności

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 781

ŚWIADECTWO ODPOWIEDZIALNOŚCI ZA ZAGROŻENIE I ZARZĄDZANIE DZIECKIEM NIM W CELU WNIOSKU

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 783

Oświadczenie dotyczące Składki

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 788

Oświadczenie o opiece i odpowiedzialności beneficjenta

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 789

Wniosek o ponowne rozpatrzenie - Niepełnosprawność

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 795

OŚWIADCZENIE ROZLICZENIA LUB INNEJ OSOBY

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 8

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ LUMP- SUM

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 8 (hiszpański)

SOLICITUD DEL PAGO GLOBAL POR FALLECIMIENTO * (wniosek o płatność z tytułu śmierci w ramach sumy lumpowej)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 8240

UDZIELENIE ZABEZPIECZENIA SPOŁECZNEGO ADMINISTRACJI W CELU UZYSKANIA INFORMACJI O WAGIE I ZATRUDNIENIU Z ZAPEWNIAJĄCYCH DANYCH PŁATNYCH

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 827

Upoważnienie do przekazywania informacji administracji zabezpieczenia społecznego (SSA)

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 8510

Zezwolenie na uzyskanie przez administrację zabezpieczenia społecznego danych osobowych

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 88

Weryfikacja numeru SS w oparciu o zgodę

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Formularz SSA- 89

Autoryzacja Urzędu Ubezpieczeń Społecznych (SSA) w celu uwolnienia numeru ubezpieczenia społecznego (SSN) Weryfikacja

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Formularz SSA- 89 (hiszpański)

Zezwolenie na ujawnienie przez administrację zabezpieczenia społecznego weryfikacji numeru zabezpieczenia społecznego (SSN)

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

Zawiadomienie dotyczące zastąpienia strony po śmierci skarżącego (hiszpański)

AVISO SOBRE LA SUBSTICIÓN DE LA PARTE INTERESADA TRAS EL FALLECIMIENTO DEL REKLAMANTE

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

WNIOSEK O WYCOFANIE WNIOSKU RADY ODWOŁAWCZEJ DO PRZEGLĄDU

• Zakład Ubezpieczeń Społecznych
• hiszpański

WNIOSEK O WYCOFANIE WNIOSKU RADY ODWOŁAWCZEJ DO PRZEGLĄDU (hiszpański)

SOLICITUD PARA RETIRAR UNA PETICIÓN PARA REVISIÓN CON EL CONSEJO DE APELACIONES

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Administracja ds. zabezpieczenia społecznego Ważne informacje

• język angielski
• Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Dobrowolny wniosek o wycofanie

Formularz W- 4V (Rev. luty 2018 r.)