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  6. Connecticut
  7. Forma P142ER

Forma P142ER Connecticut

  1. Linguagem Inglês
  2. País EUA
  3. Atividade Carteira de motorista
  4. Estado Connecticut
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Forma P142ER Connecticut

Relatório do motorista prejudicado do médico do Hospital ER

Este documento é um relatório do motorista prejudicado do médico do hospital do Departamento de veículos a motor de Connecticut. O relatório permite que qualquer médico apresente, por escrito, o nome, a idade, o endereço, a data de nascimento e o diagnóstico de pacientes que têm problemas de saúde crônicos impactando significativamente sua capacidade de operar com segurança um veículo motorizado ou experimentando períodos recorrentes de inconsciência descontroladas pelo tratamento médico. Os relatórios são apenas para fins informativos, ajudando o comissário a impor leis do veículo motorizado estatal na determinação da elegibilidade para operar um veículo motorizado. Os campos exigidos incluem nome do paciente, endereço, data de exame, tipo e outra deficiência ou condição médica, comentários e certificação do médico, nome do médico, assinatura, nome do hospital, número de telefone, data de relatório, especialidade do médico, número de licença, estado de emissão, estado de CDL/PS e número de licença do motorista.

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COMO

Como preencher Forma P142ER gratuitamente, on-line em 3 etapas fáceis:

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SOBRE

Formulários de solicitação de carteira de motorista

Na maioria dos países, é obrigatório ter uma carteira de motorista antes de pegar a estrada. Tirar a carteira de motorista é um marco importante para quem quer dirigir um carro.

Forma P142ER é um dos formulários de solicitação de carteira de motorista que são documentos usados ​​para coletar informações de pessoas que desejam solicitar uma carteira de motorista. Geralmente contém campos para o nome do requerente, data de nascimento, número de identificação, informações de contato, bem como o histórico e a experiência da carteira de motorista.

RECURSOS

Preenchimento de PDF

A maneira mais fácil de preencher formulários PDF online

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