șablon Formular TC 94-176
Cu setul tradițional de caracteristici pentru vizualizarea și completarea unui document PDF, combinat cu beneficiile unei aplicații web și a unui aspect receptiv, puteți completa Formular TC 94-176 în câteva minute.

Acest document este un formular de Cabinet de Transport Kentucky, special pentru Programul Interlock de Aprindere al Diviziei de Licenţă a Şoferilor. Formularul este format din trei secţiuni: Secţiunea 1 adună informaţiile şoferului/pacientului, inclusiv numele, detaliile de contact şi starea medicală; Secţiunea 2 are şoferul/pacientul autorizează eliberarea fişelor medicale către KYTC şi tribunalul raional; şi secţiunea 3 necesită evaluarea de către medic a capacităţii pacientului de a utiliza un dispozitiv interblocare pe baza stării lor medicale şi a rezultatelor testelor funcţiei pulmonare. Medicul trebuie să furnizeze numele, titlul, numărul de telefon, adresa de mail, diagnosticul curent al pacientului şi tipul şi data ultimului test al funcţiei pulmonare efectuate.
Cu setul tradițional de caracteristici pentru vizualizarea și completarea unui document PDF, combinat cu beneficiile unei aplicații web și a unui aspect receptiv, puteți completa Formular TC 94-176 în câteva minute.
Cel mai simplu mod de a completa Formular TC 94-176 online
Ștergeți sesiunea de umplere
Ștergeți sesiunea de editare
