Selecteaza limba

Acest document este un raport de examinare fizică pentru un conducător auto solicitat de Departamentul de licențiere (DOL) pentru a evalua starea lor medicală și a determina dacă acesta ar putea afecta capacitatea acestora de a opera în siguranță un autovehicul. Raportul include informații privind pacienții, cum ar fi numele, data nașterii, numărul de telefon în timpul zilei, numărul permisului de conducere și consimțământul pentru eliberarea informațiilor medicale. Raportul pune întrebări despre pierderea conștiinței sau controlul, afecțiuni medicale care pot avea impact asupra conducerii, starea actuală și controlul stării persoanei. Dacă este identificată o afecţiune medicală, sunt necesare informaţii suplimentare, cum ar fi tipul, starea de control şi sfatul de a conduce vehicule. Furnizorul medical este, de asemenea, rugat să furnizeze numele lor, numărul de licență profesională, adresa, numărul de telefon, numărul de fax și e-mail. Raportul se încheie cu furnizorul medical care certifică exactitatea informațiilor furnizate sub sancțiunea sperjurului.

Căutați etichete

CUM SĂ

Cum să completați Raport de examinare fizică gratuit, online, în 3 pași simpli:

  1. 1
    Deschideți șablonul de formular în editor
    Faceți clic pe butonul „Obțineți acest șablon”.
  2. 2
    Completați Raport de examinare fizică
    Așteptați un moment și veți fi redirecționat către aplicația noastră online PDF Filler.
  3. 3
    Descărcare fișier
    Descărcați gratuit Raport de examinare fizică completat. De asemenea, îl puteți salva într-un spațiu de stocare în cloud.
Aplicația Formize PDF Filler
DESPRE

Formulare de solicitare a permisului de conducere

Raport de examinare fizică este unul dintre formularele de permis de conducere care sunt documente folosite pentru a solicita un permis de conducere sau pentru a solicita diverse servicii legate de permisele de conducere. Aceste formulare sunt furnizate în mod obișnuit de departamentul sau agenția responsabilă cu eliberarea permiselor de conducere într-o anumită jurisdicție, cum ar fi Department of Motor Vehicles (DMV) din Statele Unite.

Formularele comune de permis de conducere includ:

Cerere pentru permis de conducere: acest formular este folosit pentru a solicita un nou permis de conducere sau pentru a reînnoi unul existent. De obicei, necesită informații personale, cum ar fi numele, adresa, data nașterii și numărul de securitate socială.

Documente de identificare: unele jurisdicții necesită documente de identificare specifice pentru a verifica identitatea și rezidența solicitantului. Acestea pot include formulare precum certificatul de naștere, pașaportul sau cardul de securitate socială.

Examinarea vederii: multe cereri de permis de conducere necesită un formular de examinare a vederii, în care un profesionist medical autorizat sau un specialist în îngrijirea ochilor certifică că solicitantul îndeplinește cerințele minime de vedere pentru conducere.

Formulare de educație pentru șofer: în unele cazuri, este posibil ca persoanele fizice să fie nevoite să furnizeze dovada absolvirii unui curs de educație pentru șofer, cum ar fi un certificat de absolvire a șoferului sau un formular semnat de un instructor.

Evaluare medicală: Anumite afecțiuni medicale pot necesita completarea unor formulare suplimentare de către un profesionist din domeniul sănătății. Aceste formulare verifică aptitudinea fizică și psihică a solicitantului de a conduce.

Formular de schimbare a adresei: dacă deținătorul unui permis de conducere se mută la o nouă adresă, poate fi necesar să completeze un formular de modificare a adresei pentru a-și actualiza informațiile despre permisul de conducere.

Formularele de permis de conducere pot fi obținute de la biroul local DMV sau descărcate de pe site-ul lor. Este important să completați și să trimiteți cu atenție formularele solicitate, împreună cu orice documente justificative, pentru a asigura un proces fără probleme de aplicare sau de servicii.

CARACTERISTICI

Filler PDF

Cel mai simplu mod de a completa Raport de examinare fizică online

  • Completați rapid Raport de examinare fizică
    Căutați o modalitate de a completa rapid Raport de examinare fizică online? Cu ajutorul nostru online gratuit de completare a formularelor PDF, veți ști cum să editați și să completați acest document pdf în mai puțin de un minut.
  • Editor PDF online ușor de utilizat
    Sătul de tipărirea fișierelor PDF pentru a le putea edita, înainte de a le rescana și a le trimite înapoi? Editați documente PDF gratuit online. Utilizați editorul nostru online de pdf pentru a economisi timp și hârtie.
  • Instrumente grozave, toate platformele
    Vă întrebați cum să completați Raport de examinare fizică pe un Mac sau poate cum să utilizați un fișier PDF gratuit? Instrumentele noastre PDF online funcționează pe toate platformele.
  • Stocare securizată a fișierelor
    Fișierele „Raport de examinare fizică” finalizate sunt stocate într-o bază de date securizată gestionată de Amazon Cloud hosting. Puteți șterge oricând fișierele din sistemul nostru. În orice caz, aceste fișiere sunt șterse automat după 24 de ore.
  • Chat cu Raport de examinare fizică
    Conversați cu „Raport de examinare fizică” pe Chatize, care este un asistent de citire PDF gratuit. Puneți întrebări și obțineți răspunsuri de la „Raport de examinare fizică”. Doar faceți clic pe butonul Conversați cu documentul de mai sus.

Ștergeți sesiunea de umplere

Ștergeți sesiunea de umplere selectată? În acest caz, progresul dumneavoastră în completarea formularului se va pierde.

Ștergeți sesiunea de editare

Ștergeți sesiunea de editare selectată? În acest caz, progresul dvs. în crearea și editarea formularului se va pierde.