Выберите язык

SSA-3380 Function Report – Adult (Third Party) Fillable PDF

  1. Язык Английский
  2. Страна США
  3. Вид деятельности Соц. защита
SSA-3380 Function Report – Adult (Third Party) Fillable PDF

The SSA-3380 is the official Function Report – Adult – Third Party used by the Social Security Administration (SSA) to evaluate an adult’s ability to work when a third party provides information about the claimant’s daily functioning.

Our fillable PDF version lets you complete the form directly in your browser, save your progress, and download a completed, printable copy—all without installing any software.

What Is Form SSA-3380?

This form collects detailed information about the disabled person’s physical, mental, and social abilities. It is required when a family member, caregiver, or other knowledgeable person is asked to describe the claimant’s functional limitations.

How to Complete the SSA-3380 Online

  • Click the "Fill out this form" button below.
  • The Formize PDF Filler app will load automatically.
  • Enter the requested information in each fillable field. Use the tab key to move quickly between sections.
  • When you finish, click Save & Download to get a PDF you can print or email to the SSA.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving fields blank: Incomplete sections cause processing delays.
  • Illegible handwriting: Even though the form is fillable, any handwritten notes should be clear.
  • Using the wrong date format: Use MM/DD/YYYY as required by the SSA.
  • Providing vague answers: Specific examples (e.g., "needs assistance dressing for 30 minutes each morning") help the SSA assess the claim accurately.

Where to Find Help

If you have questions while filling out the SSA-3380, you can:

  • Call the phone number listed on the SSA request letter.
  • Ask the person who asked you to complete the form for clarification.
  • Review the instructions printed on each page of the PDF.

Ready to start? Click the button below to open the fillable form.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
  • Who should fill out the SSA-3380?

    A family member, caregiver, or any knowledgeable third party who can describe the claimant’s daily functional abilities should complete the form.

  • Can I save the form and finish it later?

    Yes. The Formize PDF Filler automatically saves your progress, allowing you to return later and continue where you left off.

  • Do I need a PDF editor to use this form?

    No. The fillable PDF works entirely in your web browser via the Formize app—no additional software is required.

  • What happens if I leave a field blank?

    The SSA may reject the submission or request additional information, which can delay the claim decision.

  • Is the PDF version the same as the paper form?

    Yes. The fillable PDF contains the exact same fields and wording as the official SSA-3380 paper form.

  • Where do I send the completed SSA-3380?

    Follow the instructions on the SSA request letter—typically you’ll mail it to the address provided or upload it through the SSA’s online portal.

  • Can I print the filled form for my records?

    Absolutely. After downloading the completed PDF, you can print as many copies as you need.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ

Как бесплатно заполнить SSA-3380 онлайн за 3 простых шагов:

  1. 1
    Open the Fillable Form
    Click the "Fill out this form" button on the page. The Formize PDF Filler will launch in a new tab.
  2. 2
    Enter All Required Information
    Complete each field using your keyboard. The form automatically saves your entries as you type.
  3. 3
    Review and Download
    After verifying that every section is filled, click "Save & Download" to obtain a completed PDF you can print or email to the SSA.
Приложение Formize PDF Filler
О ПРИЛОЖЕНИИ

Формы социального обеспечения

SSA-3380 – это одна из форм социального обеспечения, которые представляют собой документы, используемые для подачи заявок на получение различных пособий и услуг, предоставляемых Администрацией социального обеспечения США (SSA). SSA — это федеральное агентство, которое управляет программами, предназначенными для предоставления финансовой помощи имеющим на это право лицам и семьям, включая пенсионные пособия, пособия по инвалидности, пособия в связи с потерей кормильца и дополнительный доход по обеспечению безопасности (SSI).

Некоторые распространенные формы социального обеспечения включают:

Заявка на получение пенсионных пособий по социальному обеспечению. Эта форма используется для подачи заявления на получение пенсионных пособий на основании трудового стажа и заработка.

Заявка на пособие по нетрудоспособности по социальному обеспечению. Эта форма используется для подачи заявления на получение пособия по нетрудоспособности, если у человека есть физическое или психическое заболевание, которое не позволяет ему работать.

Заявка на пособие в связи с потерей кормильца. Эта форма используется для подачи заявления на получение пособия в связи с потерей кормильца, если супруг или родитель умерли и они имеют право на получение пособия в связи с потерей кормильца.

Заявка на регистрацию в Medicare. Эта форма используется для регистрации в Medicare, федеральной программе медицинского страхования для лиц старше 65 лет и лиц с определенными ограничениями или заболеваниями.

Форма изменения адреса. Эта форма используется для обновления адреса физического лица в SSA.

Форма запроса сведений о доходах. Эта форма используется для запроса копии сведений о доходах физического лица, которые используются для расчета пособий по социальному обеспечению.

Эти формы можно заполнить онлайн, по почте или лично в местном отделении социального обеспечения. Важно внимательно просмотреть и заполнить все необходимые формы, чтобы обеспечить своевременную и точную обработку пособий по социальному обеспечению.

ФУНКЦИИ

Инструмент для запролнения PDF форм

Самый простой способ заполнить SSA-3380 онлайн

  • Быстрое заполнение SSA-3380
    Ищете способ быстро заполнить SSA-3380 онлайн? С нашим бесплатным онлайн-инструментом вы узнаете, как редактировать заполнить этот PDF-документ менее чем за минуту.
  • Простой в использовании онлайн-редактор PDF
    Надоело распечатывать PDF-файлы, чтобы их можно было отредактировать перед повторным сканированием и отправкой обратно? Редактируйте документы PDF бесплатно онлайн. Используйте наш онлайн-редактор PDF, чтобы сэкономить время и бумагу.
  • Отличные инструменты, все платформы
    Хотите знать, как заполнить SSA-3380 на Mac или, может быть, как использовать бесплатный заполнитель PDF? Наши онлайн-инструменты PDF работают на всех платформах.
  • Безопасное хранение файлов
    Файлы заполненных "SSA-3380" хранятся в защищенной базе данных, управляемой облачным хостингом Amazon. Вы можете удалить свои файлы из нашей системы в любое время. В любом случае эти файлы автоматически удаляются через 24 часа.
  • Чат с SSA-3380
    Откройте чат с "SSA-3380" в Chatize — бесплатном помощнике для чтения PDF-файлов. Задавайте вопросы и получайте ответы от "SSA-3380". Просто нажмите кнопку Чат с документом выше.

Удалить данные о заполненной форме

Удалить данные о заполненной форме? В этом случае Ваш прогресс заполнения этой формы будет утерян.

Удалить сеанс редактирования

Удалить выбранный сеанс редактирования? В этом случае ваш прогресс в создании и редактировании формы будет утерян.