Who is eligible to file SF3104B?

The surviving spouse, children, or any other qualified beneficiary of a deceased FERS employee may complete the form.

Do I need to print the form to sign it?

No. Formize allows you to add an electronic signature directly in the browser, which is accepted by OPM.

Can I submit the form electronically?

If your agency’s HR system accepts electronic documents, you can upload the completed PDF. Otherwise, mail the printed copy to OPM.

What is the deadline for submitting SF3104B?

Submit the form as soon as possible after the death of the employee. Delays may affect benefit elections and payments.

What if I make a mistake after submitting?

Contact OPM’s Survivor Benefits office immediately. They can guide you on filing an amendment or a corrected form.

Is there a cost to use the Formize PDF Filler?

No. Formize’s online filler is free for all users accessing government forms on Formize.com.

Do I need any additional documents with SF3104B?

Yes. The form is submitted together with SF3104 (Application for Death Benefits) and any required supporting documentation, such as a death certificate.

SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

กรอกแบบฟอร์มนี้

สร้างเว็บฟอร์ม

SF3104B – Documentation & Elections for FERS Death Benefits (Fillable PDF)

The SF3104B is the official Government form used to document elections and provide information when a Federal employee covered by the Federal Employees Retirement System (FERS) passes away. Survivors use this form to choose health‑benefit options, elect payment methods, and request any applicable deposits.

What Is the SF3104B Form?

SF3104B, Documentation and Elections in Support of Application for Death Benefits, is part of the survivor‑benefit package that must be submitted with the main SF3104 application. The form is available as a fillable PDF, allowing you to type directly into each field without printing first.

Who Must Complete SF3104B?

Surviving spouse, child, or other eligible beneficiary of a deceased FERS employee.
Anyone acting as a legal representative for the survivor.
Any party needing to make elections regarding health coverage, deposit of service credit, or payment method for death benefits.

How to Fill Out the Form Using Formize

Instead of downloading the PDF and opening it in a separate editor, simply click the "Fill out this form" button on this page. The Formize PDF Filler app will load in your browser, letting you complete the form instantly.

Common Mistakes to Avoid

Leaving required fields blank: Every field marked with an asterisk (*) must be completed.
Incorrect dates: Use the MM/DD/YYYY format and double‑check the date of death.
Mismatched signatures: The survivor’s signature must match the name entered on the form.
Submitting an outdated version: Use the current PDF (revision date 04/2012) linked below.

Where to Submit the Completed Form

After you’ve saved the completed SF3104B, attach it to the survivor’s application package and mail it to the Office of Personnel Management (OPM) at the address provided in the instructions, or submit electronically if your agency permits electronic filing.

Download the official fillable PDF (SF3104B)

ค้นหาแท็ก

คำถามที่พบบ่อย

Who is eligible to file SF3104B?
The surviving spouse, children, or any other qualified beneficiary of a deceased FERS employee may complete the form.
Do I need to print the form to sign it?
No. Formize allows you to add an electronic signature directly in the browser, which is accepted by OPM.
Can I submit the form electronically?
If your agency’s HR system accepts electronic documents, you can upload the completed PDF. Otherwise, mail the printed copy to OPM.
What is the deadline for submitting SF3104B?
Submit the form as soon as possible after the death of the employee. Delays may affect benefit elections and payments.
What if I make a mistake after submitting?
Contact OPM’s Survivor Benefits office immediately. They can guide you on filing an amendment or a corrected form.
Is there a cost to use the Formize PDF Filler?
No. Formize’s online filler is free for all users accessing government forms on Formize.com.
Do I need any additional documents with SF3104B?
Yes. The form is submitted together with SF3104 (Application for Death Benefits) and any required supporting documentation, such as a death certificate.

ทำอย่างไร

วิธีกรอก SF3104B ฟรีทางออนไลน์ใน 5 ขั้นตอนง่ายๆ:

1
Locate the Fillable Form Button
Scroll down to the bright "Fill out this form" button on this page.
2
Launch Formize PDF Filler
Click the button. The Formize PDF Filler app loads directly in your browser—no download needed.
3
Complete Each Section
Enter the required information, make your benefit elections, and sign electronically where indicated.
4
Review and Save
Use the built‑in preview to double‑check all entries, then click "Save" to download the completed PDF.
5
Submit to OPM
Attach the saved PDF to your survivor benefits package and send it to the Office of Personnel Management as instructed.

เกี่ยวกับ

แบบฟอร์มสำนักงานบริหารงานบุคคล (OPM)

SF3104B เป็นหนึ่งในแบบฟอร์มอย่างเป็นทางการที่ใช้โดยสำนักงานบริหารงานบุคคลของสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นหน่วยงานอิสระของรัฐบาลกลางที่รับผิดชอบในการจัดการกำลังแรงงานราชการและผลประโยชน์ของพนักงานของรัฐบาลกลาง OPM กำหนดนโยบายและข้อบังคับที่เกี่ยวข้องกับการจ้างงานของรัฐบาลกลาง บริหารจัดการโครงการบุคลากรต่างๆ และให้บริการแก่พนักงานของรัฐบาลกลาง ผู้เกษียณอายุ และผู้สมัครงาน

นี่คือตัวอย่างแบบฟอร์มสำนักงานบริหารงานบุคคล:

แบบฟอร์มมาตรฐาน 86 (SF-86) : แบบฟอร์มนี้ใช้สำหรับกระบวนการตรวจสอบภูมิหลังสำหรับบุคคลที่ยื่นขอการตรวจตราด้านความปลอดภัย โดยรวบรวมข้อมูลส่วนบุคคล การจ้างงาน การศึกษา และข้อมูลทางการเงินที่ครอบคลุม รวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับการติดต่อและกิจกรรมในต่างประเทศ

แบบฟอร์มมาตรฐาน 2809 (SF-2809) : แบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อลงทะเบียนในโครงการสวัสดิการสุขภาพของพนักงานของรัฐบาลกลาง (FEHB) ซึ่งให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพแก่พนักงานของรัฐบาลกลาง ผู้เกษียณอายุ และสมาชิกในครอบครัวที่มีสิทธิ์

แบบฟอร์มมาตรฐาน 2817 (SF-2817): แบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อสมัครเพื่อรับความคุ้มครองต่อเนื่องภายใต้โครงการประกันทันตกรรมและการมองเห็นของพนักงานของรัฐบาลกลาง (FEDVIP) หลังจากเกษียณอายุหรือแยกออกจากราชการของรัฐบาลกลาง

แบบฟอร์มมาตรฐาน 3107 (SF-3107) : แบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อขอรับสวัสดิการเกษียณอายุตามระบบการเกษียณอายุของข้าราชการพลเรือน (CSRS)

แบบฟอร์มมาตรฐาน 2801 (SF-2801) : แบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อสมัครขอรับผลประโยชน์เมื่อเกษียณอายุภายใต้ระบบการเกษียณอายุของพนักงานของรัฐบาลกลาง (FERS)

แบบฟอร์มมาตรฐาน 15 (SF-15) : แบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อสมัครตามความต้องการของทหารผ่านศึกในการจ้างงานของรัฐบาลกลาง มันถูกส่งโดยทหารผ่านศึกหรือสมาชิกในครอบครัวที่มีสิทธิ์แสวงหาโอกาสการจ้างงานในรัฐบาลกลาง

ตัวอย่างเหล่านี้แสดงถึงแบบฟอร์ม OPM ทั่วไปที่ใช้ในบริบทของการจ้างงานของรัฐบาลกลางและผลประโยชน์ของพนักงาน อย่างไรก็ตาม OPM มีแบบฟอร์มอื่นๆ มากมายที่เกี่ยวข้องกับโครงการบุคลากร การเกษียณอายุ การประกันภัย และลักษณะอื่นๆ ของการจ้างงานของรัฐบาลกลาง แบบฟอร์มเฉพาะที่กำหนดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของธุรกรรม โปรแกรม หรือผลประโยชน์ที่ต้องการ ขอแนะนำให้ปรึกษาเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของสำนักงานการจัดการบุคลากรแห่งสหรัฐอเมริกา (www.opm.gov) หรือขอคำแนะนำจาก OPM หรือบุคลากรฝ่ายทรัพยากรบุคคลที่เกี่ยวข้องเพื่อรับข้อมูลที่ถูกต้องและทันเวลา ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับแบบฟอร์ม OPM เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการจ้างงานของรัฐบาลกลางหรือความต้องการที่เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์

คุณสมบัติ

PDF ฟิลเลอร์

วิธีที่ง่ายที่สุดในการกรอกแบบฟอร์ม PDF ทางออนไลน์

กรอก SF3104B อย่างรวดเร็ว
กำลังมองหาวิธีเติม SF3104B ทางออนไลน์อย่างรวดเร็วอยู่ใช่ไหม ด้วยตัวกรอกแบบฟอร์ม PDF ออนไลน์ฟรีของเรา คุณจะรู้วิธีแก้ไขและกรอกเอกสาร PDF นี้ในเวลาไม่ถึงนาที
โปรแกรมแก้ไข PDF ออนไลน์ที่ใช้งานง่าย
เบื่อกับการพิมพ์ไฟล์ PDF เพื่อให้คุณสามารถแก้ไขได้ก่อนที่จะสแกนซ้ำและส่งกลับหรือไม่? แก้ไขเอกสาร PDF ออนไลน์ฟรี ใช้โปรแกรมแก้ไข PDF ออนไลน์ของเราเพื่อประหยัดเวลาและกระดาษ
เครื่องมือที่ยอดเยี่ยมสำหรับทุกแพลตฟอร์ม
สงสัยวิธีเติม SF3104B บน Mac หรืออาจใช้ตัวเติม PDF ฟรีได้อย่างไร เครื่องมือ PDF ออนไลน์ของเราทำงานได้บนทุกแพลตฟอร์ม
การจัดเก็บไฟล์ที่ปลอดภัย
ไฟล์ "SF3104B" ที่เสร็จสมบูรณ์จะถูกจัดเก็บไว้ในฐานข้อมูลที่ปลอดภัยซึ่งจัดการโดย Amazon Cloud hosting คุณสามารถลบไฟล์ของคุณออกจากระบบของเราได้ตลอดเวลา ไม่ว่าในกรณีใด ไฟล์เหล่านี้จะถูกลบโดยอัตโนมัติหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง
สนทนากับ SF3104B
แชทกับ "SF3104B" บน Chatize ที่เป็นผู้ช่วยอ่าน PDF ฟรี ถามคำถามและรับคำตอบจาก "SF3104B" เพียงคลิกที่ปุ่ม แชทด้วยเอกสาร ด้านบน

ดูสิ่งนี้ด้วย

Form 921-M - การ แก้ไข ข้อ จํากัด ที่ ขาด ไม่ ได้ เพื่อ ทํา การ ปรับ เปลี่ยน ความ สัมพันธ์
Form 965-C - ถ่ายโอนAdement ภายใต้มาตรา 965(h)(3)
Form INZ1000 นิวซีแลนด์ - โปรแกรมสํารอง
Form ITD 3777 ไอดาโฮ - หลุด พ้น ความ สนใจ
Form MV-375 เพนซิลเวเนีย - ผู้ผลิต/ เต็ม เอเจ้นท์/ นามบัตร/ บริการผู้ส่ง/ Salvor บอนด์ Form
OS AD02 – Notice of Location or Change in Location of Charges
Form LS- 9 - ร้องขอความเหมาะสม
Form 4606 มิสซูรี - Bill of Translation (Farm Products เท่านั้น)
Form LS- 208 - สังเกต การ ชําระ หนี้ ครั้ง สุด ท้าย หรือ การ ชําระ หนี้ โดย การ ชําระ หนี้
Form MVD-11268 เม็กซิโก - เหมาะสมของการใช้สิ่งอํานวยความสะดวกหรือภายนอก

สินค้า

เอกสาร

เว็บไซต์