Bu form vize başvuruları için bir sağlık taahhüdüdür, onları bir sağlık sınavına girmek ve gerekli sağlık bilgilerini değiştirmek için ilgili sağlık otoritelerine izin vermek gerekir.
Sahte veya yanıltıcı bilgi vermek veya bu teşebbüsün koşullarına uymamak ciddi bir suçtur.
Bir ebeveyn veya koruyucu bu formu imzalamalıdır
Bölüm, bu sağlık taahhüdünü izleme amacı için vize başvurusu ile ilgili kişisel bilgileri açıklamalıdır. Bu, sağlık muayenesinin sonucu ve gerekli herhangi bir takip tedavisi içerir.
İnsanlara Medicare avantajlarına başvurmaları için hızlı ve basit bir yol sunun. Çevrimiçi medicare form şablonlarının yardımıyla, yeni bir hasta kaydı oluşturmak veya hastanızın tıbbi geçmişi hakkında daha fazla bilgi edinmek gibi prosedürler artık çok daha basit.
PDF formlarını çevrimiçi doldurmanın en kolay yolu
Doldurma oturumunu sil
Düzenleme oturumunu sil
