Ajans: İşçi Tazminat Programları Ofisi

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-1

Federal Çalışanın Travmatik Yaralanma Uyarısı ve Pay/Compensasyon Sürekliliği Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-1031

Davacı Destek Vermek için Mektup

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-1074

Ölümde Ebeveynlere Mektup

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-1108

Uzun Form ile Kurtarma Mektubu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-1122

Kısa Form ile Kurtarma Mektubu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-17

Görev Durumu Rapor

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-2

İş Hastalığı Uyarısı ve Tazminat Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-2231

Reimbursement Assisted Reemployment

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-278

Fayda Ödemelerinin Reimburs edilmesi ve Savaş Tehlikesi Yasası altında Giderme Yasası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-2a

İş Hastalığı Uyarısı ve Tazminat Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-35

İş Hastalığı Için Bir Davanın Desteklenmesi Gereken Kanıt

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-40-40

Federal Çalışanların Tazmin Edilmesi Yasasının Belirlenmesi 5 U.S.C. § 8102a

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-41

Federal Çalışanlar Yasası Bölüm 8102a Death Gratuity

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-42

Çalışanların Ölümünü FECA Bölüm 8102a Death Gratuity

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-5

Widow, Widower ve / veya Çocuklara İlişkin Teklifler

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-5b

Ebeveynler, Kardeşler, Sisiters, GrandParents veya Grand Kids

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-6

Resmi Denetimin Çalışanın Ölümü Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-7a

Zaman Analizi Form, ödemenin geri alınması dahil olmak üzere tazminat talep etmek için kullanılır

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CA-7bb

Back (LBB) Worksheet/Certification and Selection

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-2907

Ventilatory Çalışması Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-623

Temsilcisi Payee Report

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-623S

Temsilcisi Payee Report

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-787

Doktor'un /Medical Memurunun Açıklamaları

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-893

Tıbbi Necessity Sertifikası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-908

Tesih bildirimi, Suspension, Azaltılma veya Yararlanma Ödemeleri

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-910

Payeee

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-911

Miner'in Siyah Lung Faydaları Yasası altında Faydaları İçin Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-911a

İstihdam Tarihi

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-912

Hayatta kalanlar için Siyah Lung Faydaları Yasası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-913

Coal Mine Work ve Diğer İstihdam Açıklama

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-929

Siyah Lung Faydalarını Etkileyen Değişiklikler Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-929P

Siyah Lung Faydalarını Etkileyen Değişiklikler Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-933

Roentgenografik Yorum

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-933b

Roentgenografik Quality Rereading

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-936

Tıbbi Bilgileri Yayınlama (Black Lung Faydaları)

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-972

Siyah Bir Lung Davası'nda bir temsilcinin ücretinin onaylanması için başvuru ABD Çalışma İşleri

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-981

Okul Resmi Tarafından Sertifika

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form CM-988

Kömür Maden İşçileri için Tıbbi Tarih ve Sınav

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form EE-1

Çalışanın Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form EE-2

Hayatta kalanların Davası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form EE-3

İstihdam Tarihi

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form EE-4

İstihdam Tarih Affidavit

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form EE-7

Tıbbi Gereksinimler

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-1

Sınav ve / veya Tedavi İste

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-18

Pre-Hearing Statement

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-200

Gelirlerin Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-201

Çalışanın Yaralanması veya Ölümü Uyarısı

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-202

İşverenin İlk Yaralanma Raporu veya İş Sağlığı Illness

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-203

Çalışanın İddiaları

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-204

Doktorun Tamamlayıcı Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-206

Ödülsiz Ücret Ödeme

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-207

Doğrunun Kur'ân'ı

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-208

Nihai Ödeme veya Açıklama Ödemeleri Uyarısı

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-210

İşverenin Kaza veya İşsizlik Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-262

Ölüm Faydaları

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-265

Funeral Expenses Sertifikaları

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-266

Öğrenci için Ölüm Faydasının Süreklileştirilmesi için Uygulama

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-267

Clamant'ın açıklaması

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-271

Self-Insurance

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-272

Longshore Insurance (Carriers) yazmak için başvuru

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-274

Sigorta Taşıyıcısı veya Kendi Sigortalı İşveren Deneyim Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-275ic

Anlaşma ve Sigorta (Insurance Carrier)

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-275si

Anlaşma ve Sigorta (Kendi Sigortalı İşveren)

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-276

Güvenlik depozitosu için başvuru. Devlet Garanti Fonu Longshore Security Factor Chart

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-33

Üçüncü Kişi Davası Nedeniyle Tamamlanması

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-4

Avukatlık Kabul Dilekçesi

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-426

Satın almak için istek

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-5-5

Özel Fon Yardımı için Uygulama

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-513

Ödeme Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-570

Carrier's Report of Issuance of Policy (eski Kart Sigortası Raporu)

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-6

Commutation Application

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-7

Intervention için istek

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-8

Çözüm Onayı Bölüm 8 (i)

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-801

İşverenler ve/veya Sigorta Taşıyıcıları için Hizmetin Alımı

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-802

Talepler ve Yetkili Temsilciler için Hizmet'in Waiver of Service Tarafından Registered or Sertifikalı Mail for Talepler ve Yetkili Temsilciler

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form LS-9

Stipulation Onay İstek

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-04

Üniforma Billing Form

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-1168

Enrollment form

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-1500

Sağlık Sigortası Talep Formu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-16

Rehabilitasyon Planı Ve Ödülü

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-17

Rehabilitasyon Bakım Sertifikası

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-20

Overvac Recovery Sorunaire

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Form OWCP-44

Rehabilitasyon Eylem Raporu

• İngilizce
• İşçi Tazminat Programları Ofisi

Çözüm Yargıcı Dilek