Chọn ngôn ngữ

DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

  1. Ngôn ngữ Tiếng Anh
  2. Quốc gia Hoa Kỳ
  3. Phòng bộ ngoại giao
DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

The DS-4170 (2021) is the official Time and Attendance record used by employees of the U.S. Department of State. It captures daily work hours, overtime, leave types, and employee certifications. This page gives you a direct link to the original fillable PDF and step‑by‑step instructions for completing it online with Formize’s PDF Filler.

What Is the DS-4170 Form?

Issued by the Department of State, the DS-4170 tracks each employee’s scheduled and actual work hours, ensuring accurate payroll and compliance with federal labor regulations. The 2021 version includes updated fields for remote work and flexible scheduling.

Key Sections & Fields Explained

  • Employee Name – Enter last name, first name, and middle initial exactly as they appear on your badge.
  • Day / Date – Fill in the calendar day and date (MM‑DD‑YYYY) for each entry.
  • Start Time & Scheduled Start – Record the actual clock‑in time and the pre‑approved start time.
  • End Time & Scheduled Finish – Record the actual clock‑out time and the scheduled finish time.
  • Hours Type – Check the appropriate boxes: Reg, OT, AL, SL, LWOP, Comp.
  • Total & Grand Total – The form automatically sums daily totals; verify the final grand total.
  • Employee Certification – Sign and date to certify accuracy.
  • Supervisor Certification – Supervisor signs after review.

How to Fill the DS-4170 Form Online

Instead of downloading the PDF and opening a separate editor, simply click the Fill out this form button below. The Formize PDF Filler app loads in your browser, letting you type, select checkboxes, and add a digital signature without leaving the page.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving any mandatory field blank – the filler will highlight missing data.
  • Using the wrong date format – the form requires MM‑DD‑YYYY.
  • Mixing AM/PM designations – be consistent for all time entries.
  • Forgetting the employee or supervisor certification – unsigned forms are rejected.

Where to Submit the Completed Form

After you finish, download the completed PDF or email it directly to your supervisor’s official address. Keep a copy for your records. If your agency requires electronic submission, follow the internal portal instructions provided by the Department of State.

CÂU HỎI THƯỜNG GẶP
  • Is the DS-4170 form available as a fillable PDF?

    Yes. The official 2021 version is a fillable PDF hosted by the U.S. Department of State and can be completed online with Formize.

  • Do I need Adobe Acrobat to fill the DS-4170?

    No. Formize’s web‑based PDF Filler works in any modern browser, so you don’t need any additional software.

  • Can I save my progress and finish later?

    Yes. Use the “Save” button in the filler to download a partially completed PDF, then reopen it later to continue.

  • What format should I use for dates and times?

    Enter dates as MM‑DD‑YYYY and times in 12‑hour format with AM/PM (e.g., 08:30 AM).

  • Who must sign the DS-4170 form?

    Both the employee and the supervising officer must sign and date the certification sections before submission.

  • Where do I submit the completed DS-4170?

    Submit the PDF to your department’s HR or payroll office as instructed, typically via email or the internal document portal.

  • Is there a paper‑only version of the DS-4170?

    A printable version exists, but the fillable PDF is recommended for accuracy and faster processing.

  • What if I make a mistake after signing?

    Contact your supervisor immediately. You may need to void the signed copy and submit a corrected version.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ

Cách điền DS-4170 2021 miễn phí, trực tuyến trong 5 bước đơn giản:

  1. 1
    Click the Fill Button
    Press the “Fill out this form” button on the page to launch Formize’s PDF Filler in your browser.
  2. 2
    Wait for the Filler to Load
    The app loads in a few seconds; you’ll see the DS-4170 PDF with editable fields.
  3. 3
    Complete Each Section
    Enter your name, dates, times, and select the appropriate hour‑type checkboxes. The filler highlights required fields.
  4. 4
    Add Your Signature
    Use your mouse, trackpad, or touch screen to sign in the certification box, then type the date.
  5. 5
    Save or Email the Form
    When finished, click “Download” to save a copy or “Email” to send it directly to your supervisor.
Định dạng ứng dụng PDF Filler
TRONG KHOẢNG

Các biểu mẫu của Bộ Ngoại giao (DOS)

DS-4170 2021 là một trong những mẫu đơn được Bộ Ngoại giao Hoa Kỳ (DOS) sử dụng để thu thập thông tin và xử lý các dịch vụ khác nhau liên quan đến du lịch quốc tế, thị thực, hộ chiếu và dịch vụ lãnh sự. DOS chịu trách nhiệm quản lý chính sách đối ngoại, quan hệ quốc tế của Hoa Kỳ và cung cấp dịch vụ cho công dân Hoa Kỳ và người nước ngoài.

Dưới đây là một số ví dụ về các biểu mẫu của Bộ Ngoại giao:

Mẫu đơn xin hộ chiếu: Những biểu mẫu này được sử dụng để xin hộ chiếu Hoa Kỳ, đây là tài liệu chính thức do chính phủ cấp cho phép các cá nhân đi du lịch quốc tế. Mẫu đơn xin hộ chiếu thu thập thông tin cá nhân, chi tiết về quyền công dân, danh tính và các thông tin cần thiết khác.

Mẫu đơn xin thị thực không di dân: DOS giám sát việc cấp thị thực không di dân, cho phép công dân nước ngoài tạm thời đến thăm Hoa Kỳ với nhiều mục đích khác nhau như du lịch, kinh doanh, học tập hoặc làm việc. Các mẫu đơn xin thị thực không di dân, chẳng hạn như DS-160, DS-156 hoặc DS-260, được sử dụng để thu thập thông tin về thông tin cá nhân của người nộp đơn, lịch sử du lịch, mục đích du lịch và các thông tin liên quan khác.

Mẫu đơn xin thị thực nhập cư: Đối với những cá nhân muốn nhập cư vào Hoa Kỳ, các mẫu đơn xin thị thực nhập cư sẽ được sử dụng. Các biểu mẫu này thu thập thông tin chi tiết về lịch sử cá nhân của người nộp đơn, thành viên gia đình, lịch sử việc làm và các thông tin liên quan khác. Ví dụ bao gồm mẫu DS-260 dành cho nhập cư theo diện gia đình hoặc mẫu DS-230 dành cho người trúng xổ số thị thực đa dạng.

Mẫu báo cáo lãnh sự về việc sinh ở nước ngoài (CRBA): Mẫu này được sử dụng để ghi lại sự ra đời của một đứa trẻ là công dân Hoa Kỳ ở nước ngoài cho cha mẹ là công dân Hoa Kỳ. Nó thu thập thông tin về đứa trẻ, cha mẹ và tài liệu hỗ trợ.

Bản khai chứng nhận hỗ trợ: Khi bảo lãnh cho một người nhập cư vào Hoa Kỳ, công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp có thể cần phải nộp biểu mẫu Bản khai chứng nhận hỗ trợ. Mẫu này, chẳng hạn như I-864 hoặc I-134, được sử dụng để chứng minh khả năng tài chính để hỗ trợ người nhập cư có ý định và ngăn họ trở thành gánh nặng xã hội.

Biểu mẫu dịch vụ lãnh sự: DOS cung cấp nhiều dịch vụ lãnh sự khác nhau cho công dân Hoa Kỳ và người nước ngoài, chẳng hạn như dịch vụ công chứng, yêu cầu hỗ trợ khẩn cấp hoặc từ bỏ quốc tịch Hoa Kỳ. Các biểu mẫu cụ thể được sử dụng cho các dịch vụ này, bao gồm các biểu mẫu DS-11, DS-3053 hoặc DS-4079, tùy thuộc vào tính chất của dịch vụ được yêu cầu.

Điều quan trọng cần lưu ý là các biểu mẫu cụ thể được Bộ Ngoại giao Hoa Kỳ sử dụng có thể thay đổi theo thời gian và các dịch vụ khác nhau có thể yêu cầu các biểu mẫu khác nhau. Bạn nên truy cập trang web chính thức của Bộ Ngoại giao Hoa Kỳ hoặc tham khảo ý kiến ​​của đại sứ quán hoặc lãnh sự quán Hoa Kỳ gần nhất để có thông tin cập nhật và chính xác nhất về các biểu mẫu cụ thể cần thiết cho các dịch vụ khác nhau.

ĐẶC TRƯNG

Trình điền PDF

Cách dễ nhất để điền vào các mẫu PDF trực tuyến

  • Nhanh chóng điền vào DS-4170 2021
    Bạn đang tìm cách điền nhanh DS-4170 2021 trực tuyến? Với trình điền biểu mẫu PDF miễn phí trực tuyến của chúng tôi, bạn sẽ biết cách chỉnh sửa và điền vào tài liệu pdf này trong vòng chưa đầy một phút.
  • Trình chỉnh sửa PDF trực tuyến dễ sử dụng
    Chán nản với việc in ra các tệp PDF để bạn có thể chỉnh sửa chúng trước khi quét lại và gửi lại? Chỉnh sửa tài liệu PDF trực tuyến miễn phí. Sử dụng trình chỉnh sửa pdf trực tuyến của chúng tôi để tiết kiệm thời gian và giấy.
  • Công cụ tuyệt vời, tất cả các nền tảng
    Bạn muốn biết cách điền DS-4170 2021 trên máy Mac hoặc có thể là cách sử dụng trình điền PDF miễn phí? Các công cụ PDF trực tuyến của chúng tôi hoạt động trên tất cả các nền tảng.
  • Lưu trữ tệp an toàn
    Các tệp "DS-4170 2021" đã hoàn thành được lưu trữ trong cơ sở dữ liệu bảo mật do dịch vụ lưu trữ Amazon Cloud quản lý. Bạn có thể xóa các tệp của mình khỏi hệ thống của chúng tôi bất cứ lúc nào. Trong mọi trường hợp, các tệp này sẽ tự động bị xóa sau 24 giờ.
  • Trò chuyện với DS-4170 2021
    Trò chuyện với "DS-4170 2021" trên Trò chuyện, một trợ lý đọc PDF miễn phí. Đặt câu hỏi và nhận câu trả lời từ "DS-4170 2021". Chỉ cần nhấp vào nút Trò chuyện với tài liệu ở trên.

Xóa phiên điền

Xóa phiên điền đã chọn? Trong trường hợp này, tiến độ của bạn trong việc hoàn thành biểu mẫu sẽ bị mất.

Xóa phiên chỉnh sửa

Xóa phiên chỉnh sửa đã chọn? Trong trường hợp này, tiến trình tạo và chỉnh sửa biểu mẫu của bạn sẽ bị mất.