医疗保险申请表
INZ1143号表格 是 Medicare 表格之一,是与 Medicare 计划相关的各种流程中使用的文件,该计划是美国联邦管理的健康保险计划。 Medicare 为 65 岁及以上符合资格的个人以及某些残疾人或特定医疗状况的个人提供承保。
一些常见的医疗保险表格包括:
医疗保险参保申请:此表格用于申请医疗保险福利。它包括有关申请人个人详细信息的信息,例如姓名、地址、社会安全号码以及有关当前健康保险范围的详细信息。
医疗保险索赔表:这些表格用于请求医疗保险承保的医疗服务或用品的报销。不同类型的服务使用不同的索赔表,例如住院(UB-04 表)、医生服务(CMS-1500 表)或耐用医疗设备(DMERC 表)。
Medicare 处方药计划表格:这些表格用于注册 Medicare D 部分,该部分提供处方药承保。他们通常需要有关当前正在服用的药物的信息,并且可能包括特定计划的承保药物列表。
医疗保险上诉表:如果医疗保险索赔被拒绝或对承保决定有异议,个人可以提出上诉。上诉程序使用的表格根据具体情况和所涉及的医疗保险类型而有所不同。
医疗保险授权表:这些表格用于授权向出于索赔处理或协调护理等目的而需要访问医疗记录的个人或组织发布受保护的健康信息。
Medicare 变更表:这些表格用于更改现有 Medicare 承保范围,例如更新个人信息、更换初级保健医生或切换到不同的 Medicare Advantage 或 D 部分处方药计划。
值得注意的是,医疗保险表格和流程可能很复杂,我们鼓励个人向医疗保险计划或值得信赖的医疗保健专业人士寻求帮助,以确保他们准确、及时地填写适当的表格。