表格 486模板
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第486号表格是由阿拉斯加机动车辆司发放的身份证或驾驶证的自愿残疾代号申请。 第1部分所述申请人必须是具有18.65.310(m)和28.15.111(d)所定义的认知、心理、神经或身体残疾的人。 文件要求申请人的全名、地址、出生日期、性别、日间电话号码和身份证或驾驶证号码。 第2部分由阿拉斯加医生、医生助理、护士执业医师、纳图罗帕斯或心理学家完成,证明患者符合残疾代号标准。 文件询问患者是否有商业驾照(CDL),是否符合49 CFR 391.41规定的体能要求才能保留. 保健专业人员的授权签名、职称、日期、印刷名称、职业和联系信息必须在第二部分中提供.
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