该文件是新罕布什尔州安全局,机车车辆司使用的表格,用于在个人驾驶证或身份证上添加医学上认可的自闭症症状. 申请人必须提供其目前的驾照或非驾驶证身份信息、出生日期、地址和签名。 持证医师必须完成认证部分,证明对自闭症的诊断. 表格包括免责声明、警告,否则将受到法律处罚.
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