Selecteer taal

DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

  1. Taal Engels
  2. Land VS
  3. Afdeling Ministerie van Buitenlandse Zaken
DS-4170 (2021) Fillable PDF Form – Download & Complete Online

The DS-4170 (2021) is the official Time and Attendance record used by employees of the U.S. Department of State. It captures daily work hours, overtime, leave types, and employee certifications. This page gives you a direct link to the original fillable PDF and step‑by‑step instructions for completing it online with Formize’s PDF Filler.

What Is the DS-4170 Form?

Issued by the Department of State, the DS-4170 tracks each employee’s scheduled and actual work hours, ensuring accurate payroll and compliance with federal labor regulations. The 2021 version includes updated fields for remote work and flexible scheduling.

Key Sections & Fields Explained

  • Employee Name – Enter last name, first name, and middle initial exactly as they appear on your badge.
  • Day / Date – Fill in the calendar day and date (MM‑DD‑YYYY) for each entry.
  • Start Time & Scheduled Start – Record the actual clock‑in time and the pre‑approved start time.
  • End Time & Scheduled Finish – Record the actual clock‑out time and the scheduled finish time.
  • Hours Type – Check the appropriate boxes: Reg, OT, AL, SL, LWOP, Comp.
  • Total & Grand Total – The form automatically sums daily totals; verify the final grand total.
  • Employee Certification – Sign and date to certify accuracy.
  • Supervisor Certification – Supervisor signs after review.

How to Fill the DS-4170 Form Online

Instead of downloading the PDF and opening a separate editor, simply click the Fill out this form button below. The Formize PDF Filler app loads in your browser, letting you type, select checkboxes, and add a digital signature without leaving the page.

Common Mistakes to Avoid

  • Leaving any mandatory field blank – the filler will highlight missing data.
  • Using the wrong date format – the form requires MM‑DD‑YYYY.
  • Mixing AM/PM designations – be consistent for all time entries.
  • Forgetting the employee or supervisor certification – unsigned forms are rejected.

Where to Submit the Completed Form

After you finish, download the completed PDF or email it directly to your supervisor’s official address. Keep a copy for your records. If your agency requires electronic submission, follow the internal portal instructions provided by the Department of State.

FAQ
  • Is the DS-4170 form available as a fillable PDF?

    Yes. The official 2021 version is a fillable PDF hosted by the U.S. Department of State and can be completed online with Formize.

  • Do I need Adobe Acrobat to fill the DS-4170?

    No. Formize’s web‑based PDF Filler works in any modern browser, so you don’t need any additional software.

  • Can I save my progress and finish later?

    Yes. Use the “Save” button in the filler to download a partially completed PDF, then reopen it later to continue.

  • What format should I use for dates and times?

    Enter dates as MM‑DD‑YYYY and times in 12‑hour format with AM/PM (e.g., 08:30 AM).

  • Who must sign the DS-4170 form?

    Both the employee and the supervising officer must sign and date the certification sections before submission.

  • Where do I submit the completed DS-4170?

    Submit the PDF to your department’s HR or payroll office as instructed, typically via email or the internal document portal.

  • Is there a paper‑only version of the DS-4170?

    A printable version exists, but the fillable PDF is recommended for accuracy and faster processing.

  • What if I make a mistake after signing?

    Contact your supervisor immediately. You may need to void the signed copy and submit a corrected version.

HOE

Zo vult u DS-4170 2021 gratis online in in 5 eenvoudige stappen:

  1. 1
    Click the Fill Button
    Press the “Fill out this form” button on the page to launch Formize’s PDF Filler in your browser.
  2. 2
    Wait for the Filler to Load
    The app loads in a few seconds; you’ll see the DS-4170 PDF with editable fields.
  3. 3
    Complete Each Section
    Enter your name, dates, times, and select the appropriate hour‑type checkboxes. The filler highlights required fields.
  4. 4
    Add Your Signature
    Use your mouse, trackpad, or touch screen to sign in the certification box, then type the date.
  5. 5
    Save or Email the Form
    When finished, click “Download” to save a copy or “Email” to send it directly to your supervisor.
Formize PDF Filler-app
WAT BETREFT

Formulieren van het Ministerie van Buitenlandse Zaken (DOS).

DS-4170 2021 is een van de aanvraagformulieren die door het Amerikaanse ministerie van Buitenlandse Zaken (DOS) worden gebruikt om informatie te verzamelen en verschillende diensten te verwerken met betrekking tot internationale reizen, visa, paspoorten en consulaire diensten. De DOS is verantwoordelijk voor het beheer van het Amerikaanse buitenlandse beleid, de internationale betrekkingen en het verlenen van diensten aan Amerikaanse burgers en buitenlanders.

Hier zijn enkele voorbeelden van formulieren van het ministerie van Buitenlandse Zaken:

Paspoortaanvraagformulieren: deze formulieren worden gebruikt voor het aanvragen van een Amerikaans paspoort, een officieel document uitgegeven door de overheid waarmee individuen internationaal kunnen reizen. Paspoortaanvraagformulieren verzamelen persoonlijke informatie, details over staatsburgerschap, identiteit en andere vereiste informatie.

Niet-immigrantenvisumaanvraagformulieren: De DOS houdt toezicht op de afgifte van niet-immigrantenvisa, waarmee buitenlanders tijdelijk de Verenigde Staten kunnen bezoeken voor verschillende doeleinden, zoals toerisme, zaken, studie of werk. Niet-immigrantenvisumaanvraagformulieren, zoals de DS-160, DS-156 of DS-260, worden gebruikt om informatie te verzamelen over de persoonlijke gegevens van de aanvrager, de reisgeschiedenis, het reisdoel en andere relevante informatie.

Immigrantenvisumaanvraagformulieren: Voor personen die naar de Verenigde Staten willen emigreren, worden immigrantenvisumaanvraagformulieren gebruikt. Deze formulieren verzamelen gedetailleerde informatie over de persoonlijke geschiedenis van de aanvrager, familieleden, arbeidsverleden en andere relevante informatie. Voorbeelden hiervan zijn het DS-260-formulier voor gezinsimmigratie of het DS-230-formulier voor winnaars van de diversiteitsvisumloterij.

Consulair rapport van geboorte in het buitenland (CRBA)-formulier: dit formulier wordt gebruikt om de geboorte van een kind met een Amerikaans staatsburger in het buitenland te documenteren aan ouders met een Amerikaans staatsburgerschap. Het verzamelt informatie over het kind, de ouders en ondersteunende documentatie.

Beëdigde verklaring van ondersteuningsformulieren: wanneer een immigrant naar de Verenigde Staten wordt gesponsord, moet een Amerikaans staatsburger of wettig permanent ingezetene mogelijk een beëdigde verklaring van ondersteuning indienen. Dit formulier, zoals de I-864 of I-134, wordt gebruikt om het financiële vermogen aan te tonen om de beoogde immigrant te ondersteunen en te voorkomen dat deze een publieke aanklacht wordt.

Consulaire dienstenformulieren: De DOS biedt verschillende consulaire diensten aan Amerikaanse staatsburgers en buitenlandse staatsburgers, zoals notariële diensten, verzoeken om noodhulp of afstand doen van het Amerikaanse staatsburgerschap. Voor deze diensten worden specifieke formulieren gebruikt, waaronder de formulieren DS-11, DS-3053 of DS-4079, afhankelijk van de aard van de gevraagde dienst.

Het is belangrijk op te merken dat de specifieke formulieren die door het Amerikaanse ministerie van Buitenlandse Zaken worden gebruikt, in de loop van de tijd kunnen veranderen en dat voor verschillende diensten mogelijk verschillende formulieren nodig zijn. Het is raadzaam om de officiële website van het Amerikaanse ministerie van Buitenlandse Zaken te bezoeken of contact op te nemen met de dichtstbijzijnde Amerikaanse ambassade of consulaat voor de meest actuele en nauwkeurige informatie over de specifieke formulieren die vereist zijn voor verschillende diensten.

FUNCTIES

PDF-vuller

De eenvoudigste manier om online PDF-formulieren in te vullen

  • Vul snel DS-4170 2021 in
    Op zoek naar een manier om DS-4170 2021 snel online in te vullen? Met onze online gratis PDF-formulierinvuller weet u hoe u dit pdf-document in minder dan een minuut kunt bewerken en invullen.
  • Gebruiksvriendelijke online PDF-editor
    Ben je het beu om PDF-bestanden uit te printen zodat je ze kunt bewerken, voordat je ze opnieuw scant en terugstuurt? Bewerk PDF-documenten gratis online. Gebruik onze online pdf-editor om tijd en papier te besparen.
  • Geweldige tools, alle platforms
    Vraagt ​​u zich af hoe u DS-4170 2021 op een Mac moet invullen, of misschien hoe u gratis een PDF-filler kunt gebruiken? Onze online pdf-tools werken op alle platformen.
  • Veilige bestandsopslag
    Voltooide "DS-4170 2021"-bestanden worden opgeslagen in een beveiligde database die wordt beheerd door Amazon Cloud hosting. U kunt uw bestanden op elk moment uit ons systeem verwijderen. Deze bestanden worden in ieder geval na 24 uur automatisch verwijderd.
  • Chat met {trefwoord}
    Chat met "DS-4170 2021" op Chatize, een gratis PDF-lezerassistent. Stel vragen en krijg antwoorden van "DS-4170 2021". Klik gewoon op de knop Chatten met document hierboven.

De vulsessie verwijderen

De geselecteerde vulsessie verwijderen? In dat geval gaat uw voortgang bij het invullen van het formulier verloren.

Bewerkingssessie verwijderen

De geselecteerde bewerkingssessie verwijderen? In dit geval gaat uw voortgang bij het maken en bewerken van het formulier verloren.