Questo documento è un certificato medico dell'esaminatore per la certificazione medica del conducente commerciale. Esso comprende una dichiarazione di oneri pubblici per quanto riguarda il requisito di rispondere alla raccolta di informazioni, che visualizza OMB Control Number 2126-0006. Il certificato contiene sezioni per le informazioni del medico legale e le informazioni del conducente CMV. La sezione dell'esaminatore medico include il numero di telefono, il numero di patente di guida, il rilascio dello stato, la firma e la firma del conducente, tra gli altri dettagli. La sezione informazioni sui driver CMV include il loro stato di emissione o provincia, la data di revoca, e varie caselle di controllo per la certificazione della qualifica del conducente in base alle normative federali e statali, nonché qualsiasi sistemazione o esenzione necessarie.
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